奧塔哥大學(xué)的一項研究表明，

新西蘭的年輕人，

尤其是毛利族裔年輕人的

結(jié)直腸癌發(fā)病率呈驚人上升趨勢。

這項研究描述了2000年至2020年間

新西蘭結(jié)直腸癌發(fā)病率（CRC）的總體趨勢，

基于新西蘭人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

研究顯示，過去20年新西蘭老年人群的結(jié)直腸癌發(fā)病率有所下降，但結(jié)直腸癌早發(fā)病例平均每十年上升26%。

早發(fā)病例（early onset）一般指年齡不到50歲的成年癌癥患者。

研究顯示，新西蘭在這20年里共診斷出56,761例結(jié)直腸癌病例，其中3702例為早發(fā)病例。

研究顯示，這20年里新西蘭的結(jié)直腸癌早發(fā)病例平均每十年增加 26%，其中44%發(fā)生在45至49歲年齡組，而50至79歲年齡組的結(jié)直腸癌病例每十年減少18%。

這表明老年人患結(jié)直腸癌數(shù)量在下降，而年輕人在上升。

研究數(shù)據(jù)模型預(yù)測，如果這一趨勢持續(xù)到2040年，新西蘭每年將診斷出524例結(jié)直腸癌早發(fā)病例，與2020年相比每年增加255例。

毛利族裔“不成比例地增長”

這篇文章的主要作者、奧塔哥大學(xué)外科系Oliver Waddell博士表示，結(jié)果顯示，由于年輕患者數(shù)量不斷增加，毛利族裔的結(jié)直腸癌發(fā)病率與總?cè)丝谙啾瘸尸F(xiàn)出不成比例的增長。

50歲以下毛利族裔的結(jié)直腸癌發(fā)病率平均每十年上升36%，高于總?cè)丝?6%的增幅。

“這是一個令人嚴重擔憂的問題，因為一旦被診斷出患有結(jié)直腸癌，毛利患者比其他患者更可能走向死亡，而且診斷出癌晚期的可能性也更高。這可能是由于延遲診斷和癌癥治療的不公平造成的。”Waddell博士說。

“如果這種增長不加以控制，我們將看到毛利人的結(jié)直腸癌發(fā)病率超過普通人群。”

呼吁衛(wèi)生部門降低篩查年齡

基于上述發(fā)現(xiàn)，這項研究的作者呼吁進一步延長和降低新西蘭的腸癌篩查年齡（目前非毛利族裔為60歲，毛利族裔為50歲）。

“我們認為，在新西蘭，對平均風險人群的篩查應(yīng)該至少從45歲開始。”Waddell說，“不幸的是，在超過三分之一的50歲以下被診斷出腸癌的患者中，當癥狀出現(xiàn)時，癌癥已經(jīng)擴散到四期，因此需要早診斷。”

這份該研究報告稱，加拿大、英國和德國從50歲開始對一般人群進行腸癌篩查，而美國和澳大利亞最近決定從45歲開始進行篩查，美國的幾項指南現(xiàn)在建議從45歲開始對全人群進行腸癌篩查。

“提高我們的內(nèi)窺鏡檢查能力，應(yīng)該是我們與其他國家相媲美的首要任務(wù)，因為從長遠來看，這將為新西蘭衛(wèi)生系統(tǒng)節(jié)省資金，因為早期診斷會降低治療成本，更不用說挽救生命了。”Waddell說。

新西蘭腸癌發(fā)病率世界最高

腸癌的傳統(tǒng)危險因素包括：肥胖、攝入酒精、攝入加工肉類、含糖飲料和高脂肪、低纖維飲食。但報告稱，結(jié)直腸癌早發(fā)患者的腸道腸道微生物群系有所不同——可能與他們的早期經(jīng)歷或環(huán)境因素有關(guān)，如剖腹產(chǎn)、配方奶粉喂養(yǎng)、抗生素使用、飲食改變、合成食用色素攝入等。

作者強調(diào)，盡管結(jié)直腸癌早發(fā)病率不斷上升，但這在很大程度上仍然是老年疾病。

新西蘭是世界上腸癌發(fā)病率最高的國家之一，每年診斷出超過3000例腸癌患者，僅次于前列腺癌和乳腺癌。它仍然是導(dǎo)致新西蘭人癌癥死亡的第二大原因，每年有超過1200人因此死亡。