說(shuō)到性激素六項(xiàng)，備孕姐妹一定不陌生！

因?yàn)檫@些激素的分泌與孕育息息相關(guān)。但這幾個(gè)激素里，有一個(gè)激素會(huì)經(jīng)常被大家忽略，就是「泌乳素」。

為什么要講泌乳素呢？

前段時(shí)間，閨蜜找平姐聊天，她說(shuō)備孕一年多了，肚子還是沒(méi)消息。月經(jīng)也有2個(gè)月沒(méi)來(lái)，排卵試紙也是測(cè)不到強(qiáng)陽(yáng)...想去醫(yī)院做檢查，卻不知道先檢哪個(gè)。

后來(lái)，我建議她先去醫(yī)院檢測(cè)一下性激素六項(xiàng)，結(jié)果檢測(cè)報(bào)告顯示泌乳素高達(dá)165.08ng/ml，是正常值的數(shù)倍。還真是高泌乳素血癥！

圖片來(lái)源：銳景圖庫(kù)

什么是高泌乳素血癥？

泌乳素也叫催乳素（PRL），是垂體前葉分泌的一種多肽類激素，其主要作用為促進(jìn)乳腺發(fā)育、維持泌乳、調(diào)節(jié)生殖活動(dòng)、參與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)等。

一般情況下，未懷孕的姐妹血清中的泌乳素正常范圍是在5~25ng/ml（因檢測(cè)方法不一，各醫(yī)院的正常值參考范圍略有差異）。

如果血液中PRL水平高于正常值，則被稱作高泌乳素血癥，對(duì)懷孕會(huì)造成負(fù)面的影響。

圖片來(lái)源：銳景圖庫(kù)

泌乳素高影響懷孕嗎？

高泌乳素血癥對(duì)生育確實(shí)有影響！主要是會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)方面的問(wèn)題

1. 排卵障礙

泌乳素過(guò)多可能抑制促卵泡激素（FSH）的分泌，從而影響卵泡的成熟和排卵。如果排卵受到影響，那么懷孕的機(jī)會(huì)自然會(huì)降低。

2. 月經(jīng)不正常

由于排卵的不確定性，高泌乳素血癥會(huì)月經(jīng)不正常，不來(lái)月經(jīng)，就會(huì)影響懷孕。

3. 容易胎停

即便受孕了，高泌乳素血癥如果沒(méi)有及時(shí)治療的，會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常，影響胚胎的正常發(fā)育，胎停概率會(huì)升高。

所以，孕前檢查如果發(fā)現(xiàn)有高泌乳素血癥，一定要將泌乳素調(diào)節(jié)回正常水平后再備孕。

圖片來(lái)源：銳景圖庫(kù)

如何正確檢測(cè)泌乳素？

泌乳素的分泌和月經(jīng)周期的關(guān)系不大，但晝夜分泌波動(dòng)值較大，人體的血清泌乳素呈脈沖式分泌，一般是夜間分泌高于白天。

凌晨分泌達(dá)到最高值，清晨睡醒后泌乳素分泌會(huì)逐漸下降。

臨床上，一般建議在9：30后抽血為宜，這樣能有效地避開(kāi)由于脈沖式分泌而引起的假性泌乳素增高。

除此之外，很多生理因素也會(huì)導(dǎo)致泌乳素水平暫時(shí)性升高，如精神因素、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、睡眠、性交、乳頭刺激、應(yīng)激（外傷，手術(shù)），低血糖等。還有，妊娠期及哺乳期也會(huì)導(dǎo)致泌乳素升高。

所以，檢查泌乳素應(yīng)避開(kāi)上述生理因素。檢測(cè)前一晚記得不要熬夜，來(lái)醫(yī)院后先靜坐30分鐘以上，再抽血檢測(cè)。

還有，在排除以上因素的影響后，檢測(cè)2次血清泌乳素值均大于正常范圍，在臨床才會(huì)確診為高泌乳素血癥。

圖片來(lái)源：銳景圖庫(kù)

高泌乳素血癥如何治療？

確認(rèn)高泌乳素血癥后，首先應(yīng)積極查找原因，針對(duì)病因治療。多數(shù)情況下，藥物治療是降低泌乳素首選方法。

藥物治療：溴隱亭是降低泌乳素的首選藥物，因?yàn)檫@個(gè)藥物是多巴胺激動(dòng)劑，可以與多巴胺受體結(jié)合，抑制泌乳素的合成和分泌，從而達(dá)到降低泌乳素的效果。

大部分患者在血清泌乳素水平恢復(fù)正常后即可恢復(fù)月經(jīng)和排卵。

但如果是垂體大腺瘤癥狀明顯，或者對(duì)藥物不敏感及不耐受者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

祝大家

好孕