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每天學(xué)個(gè)急診科知識
高鉀血癥是臨床上常見的急癥,危險(xiǎn)性高,常需要緊急處理。那么臨床上常用的降低血鉀方法有哪些呢?話不多說,先看看下面這個(gè)病例吧!
病例展示
主要病史
老年男性患者,60歲,因“乏力、四肢麻木2天”入院。患者2天前因肝硬化腹水口服呋塞米、螺內(nèi)酯、氯化鉀緩釋片后出現(xiàn)乏力,未在意。
后患者又進(jìn)食香菇食物,飯后患者出現(xiàn)四肢麻木、發(fā)抖,精神萎靡,呼吸緩慢,癥狀加重。
主要檢查
呼吸18次/分,血壓134/82mmHg,心率38次/分;心電圖提示高鉀血癥、竇性心動過緩。
進(jìn)一步檢查
鉀離子7.5 mmol/L,肌酐904 umo1/L。擬立即進(jìn)行血透治療。
診斷與治療
經(jīng)過40分鐘的透析治療后,患者神智清,呼吸恢復(fù)正常,心率75~80次/分96%;
3小時(shí)結(jié)束,透析后復(fù)杳愚者血錢細(xì)濃度降至4.9 mmol/L。經(jīng)過充分的血液透析治療后,患者精神狀態(tài)良好。
病例總結(jié)
上述病例及時(shí)通過血液透析快速降低了患者血清鉀濃度[1]。臨床上還有哪些處理高鉀血癥的措施?且看下表:
如何合理使用藥物降鉀?
具體用藥方案是什么?
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參考資料:
[1]王欣,金華.血液透析成功治療高鉀血癥患者1例[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(30):185-186.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.30.137.
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