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一個(gè)康復(fù)科十幾個(gè)醫(yī)生、7個(gè)治療師!這樣的人員結(jié)構(gòu)合理嗎?

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一個(gè)科室十幾個(gè)醫(yī)生、7個(gè)治療師

難怪康復(fù)治療師又苦又累,還找不到工作!

并且這樣的情況還不再少數(shù)







01

康復(fù)科人員配置,官方怎么說(shuō)?


2011年衛(wèi)生部發(fā)布《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知 。根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有2名具有副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每床至少配備0.5名康復(fù)治療師,每床至少配備0.3名護(hù)士。

二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有1名具有副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。每床至少配備0.3名護(hù)士。

2021年中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知。 按照該標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科每床至少配備0.25名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、0.5名康復(fù)治療師、0.3名執(zhí)業(yè)護(hù)士,其中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的70%以上,并根據(jù)需要配備其他類(lèi)別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。二級(jí)醫(yī)院康復(fù)科每床至少配備0.15名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、0.3名康復(fù)治療師、0.3名執(zhí)業(yè)護(hù)士,其中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上,至少配備1名中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療人員(針灸/推拿)。社區(qū)醫(yī)院康復(fù)科至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、2名康復(fù)治療師、2名執(zhí)業(yè)護(hù)士,至少配備1名中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療人員(針灸/推拿)。

2023年中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)指南》。指南要求三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科至少配置2名具有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科至少配置1名具有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。設(shè)置中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療的康復(fù)醫(yī)學(xué)科至少配置1名具備中醫(yī)類(lèi)別職業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。康復(fù)醫(yī)學(xué)科每床至少配置0.25名醫(yī)師,0.5名治療師,0.3名護(hù)士。康復(fù)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,崗位分工明確,團(tuán)隊(duì)協(xié)作特征鮮明。人員配置滿(mǎn)足臨床需求,具有可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。

很顯然,經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展,康復(fù)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)依然無(wú)法保證合理,那這樣的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能滿(mǎn)足臨床需求嗎?

02

大批治療師正在逃離康復(fù)科


現(xiàn)實(shí)留給治療師的“四連殺”

1. “沒(méi)有處方權(quán),話(huà)語(yǔ)權(quán)比醫(yī)院走廊的綠蘿還低!”

每次開(kāi)治療計(jì)劃都得找醫(yī)生蓋章,感覺(jué)自己像在醫(yī)療體系里“蹭WiFi”。

2. “入編考試?建議改名‘康復(fù)治療師版魷魚(yú)游戲’”

醫(yī)院編制普遍不足,醫(yī)技編更少,入編考試堪比春運(yùn)搶票。

3. “職稱(chēng)晉升?你的KPI是玄學(xué)嗎?

職稱(chēng)體系不完善,晉升通道狹窄,職業(yè)天花板明顯,想當(dāng)科主任恐怕還需要魔法來(lái)加持!

4. “患者眼里的你:高級(jí)按摩師傅”

大爺一邊被你治療一邊念叨:“閨女,用點(diǎn)勁兒,和樓下盲人按摩差不多就行!”

03

康復(fù)治療師逃離路徑


1、我要當(dāng)醫(yī)師!!!

目前使用較多的路徑有以下兩種:

中醫(yī)師承

中醫(yī)師承的時(shí)間相對(duì)較久,學(xué)習(xí)的內(nèi)容也相對(duì)較多。通常有師承3年和師承5年兩種形式,但無(wú)論是3年師承還是5年師承,跟師學(xué)習(xí)已滿(mǎn)都可以獲得報(bào)考助理醫(yī)師或者醫(yī)師的資格。3年師承考試通過(guò)后可以獲得參加助理醫(yī)師考試的資格,五5年師承后可以具備執(zhí)業(yè)資格,在限定范圍內(nèi)直接擁有處方權(quán),可以備案開(kāi)診所。

中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)

中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)又分為新專(zhuān)長(zhǎng)和老專(zhuān)長(zhǎng)。 中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)(新專(zhuān)長(zhǎng))審核和通過(guò)比率較低。一般不推薦。

中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)(老專(zhuān)長(zhǎng)), 出示從事中醫(yī)醫(yī)療相關(guān)實(shí)踐達(dá)到五年從業(yè)證明,可參加考試,考取確有專(zhuān)長(zhǎng)證書(shū)。但是該證書(shū)不能直接用于執(zhí)業(yè),需要次年參加助理醫(yī)師考試。考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證后,可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)療活動(dòng)。再過(guò)五年后才可以考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)。

但是目前國(guó)內(nèi)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)各地區(qū)各醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不一,不排除有特殊情況。

2、我要考公、考編!!!

世界的盡頭是考編,這個(gè)賽道不行那就換個(gè)賽道,反正是一定要吃上國(guó)家飯!

3、我要轉(zhuǎn)行!!!

跳出“醫(yī)院副本”看世界! 既可以利用所學(xué)開(kāi)辦個(gè)人康復(fù)工作室; 還可以成為“康復(fù)產(chǎn)品體驗(yàn)官” ,給智能康復(fù)機(jī)器人寫(xiě)測(cè)評(píng),躺著賺傭金; 搭乘短視頻東風(fēng),變身“康復(fù)科普博主” ,創(chuàng)立個(gè)人品牌! 海闊憑魚(yú)躍,天高任鳥(niǎo)飛!


如果是你

你要如何逃離眼下困境呢?

【留言說(shuō)說(shuō)吧】

封面圖來(lái)源:Pixabay


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