體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該怎么辦？

甲狀腺“結(jié)節(jié)”又被不同的人稱為坨、疙瘩、腫塊、包塊、占位等，意思大同小異。

甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀和前兆

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，它分泌的甲狀腺激素對維持身體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著至關(guān)重要的作用。

南昌貢方堂TCM中醫(yī)科陳順濤介紹道，甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)無癥狀：通常在體檢（如超聲）中偶然發(fā)現(xiàn)?？赡艿谋憩F(xiàn)：

1.頸部前方摸到腫塊，隨吞咽移動。

2.結(jié)節(jié)較大時(shí)可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致吞咽困難、呼吸不暢或聲音嘶啞。

3.合并甲狀腺功能異常時(shí)，可能出現(xiàn)甲亢（心慌、手抖）或甲減（乏力、怕冷）。

甲狀腺結(jié)節(jié)怎么消除？

甲狀腺結(jié)節(jié)在中醫(yī)中屬“癭病”，《醫(yī)學(xué)入門》有云：“癭，由憂恚氣結(jié)所生，故又曰癭氣，今之所謂影囊是也。”

甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率雖高，但絕大多數(shù)屬于良性或無惡變趨勢，不需要手術(shù)治療，加上西醫(yī)沒有針對性治療的藥物，只能定期復(fù)查、隨訪。

而中醫(yī)對于甲狀腺結(jié)節(jié)的研究較早，在數(shù)千年的傳承中積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，能有效抑制結(jié)節(jié)生長速度，控制術(shù)后復(fù)發(fā)，為廣大不滿足手術(shù)指征的患者提供了一種新選擇。

除了中藥治療以外，日常調(diào)護(hù)也很重要。《素問·上古天真論篇》提到：“法于陰陽，和于數(shù)術(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞?！睂τ诜谓Y(jié)節(jié)來說有三個(gè)原則。一要忌寒涼，身體皮毛要避寒，消化系統(tǒng)也要避寒。二要少食肥甘厚膩，俗話講魚生濕肉生痰，肺結(jié)節(jié)的發(fā)病中痰濕是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。三要調(diào)暢情志，因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)的患者常常會伴隨焦慮抑郁，心理疏導(dǎo)和藥物治療同等重要。

醫(yī)案

李某，女性，48歲。

主訴：患者因乏力到本地某醫(yī)院行甲功及甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)。但患者在服藥期間出現(xiàn)心悸、胃腸道反應(yīng)，便停止吃藥。

刻診：眼瞼浮腫、乏力、口干口苦，易出汗、心悸、失眠多夢、納差，大便干結(jié)，小便可，舌質(zhì)淡紅，少苔，脈滑細(xì)數(shù)。

辨證：氣癭（脾虛痰凝、肝郁化熱）。

治則：健脾化痰，疏肝清熱散結(jié)。

處方：全力補(bǔ)脾方+逍遙丸加味。

黃芪60g、當(dāng)歸30g、紅參15g、五靈脂15g、柴胡15g、白芍15g、炒麥芽60g、炒谷芽30g、炒神曲15g、炒山楂15g、炮姜15g、炒白術(shù)30g、茯苓30g、薏苡仁30g、豬苓30g、澤瀉30g、肉桂10g、炙甘草30g、生姜30g、大棗30g、昆布15g、海藻30g、黃藥子10g、郁金15g、龍骨30g、牡蠣30g、夜交藤30g。共15劑，冷水煎服，每3日1劑，每日2次，每次200ml。

反饋：間斷治療半年余復(fù)查，甲減得到控制、甲狀腺結(jié)節(jié)縮小明顯。

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