根據國家疾病預防控制局發布的法定傳染病報告發病數統計,2024年全國共報告狂犬病170例,與2023年相比,上升29.8%,這也是自2007年以來,我國實現連續17年人間狂犬病持續下降后的首次上升[1]。雖然我國已形成由政府主導、多部門緊密配合的狂犬病防控機制,但是隨著寵物熱的興起,流浪動物數量不斷增加,加之農村地區的犬以散養為主,使人群狂犬病暴露和發病風險有所增加。
長久以來,人們對狂犬病的恐懼根深蒂固,因為一旦出現癥狀,幾乎是必死無疑。但是,狂犬病病毒自傷口進入人體,侵襲神經系統導致不可逆損害,往往需要一定時間,也就是說,意外被犬、貓等動物抓咬傷后,只要及時、正確的采取暴露后處置,就可以避免悲劇的發生。
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狂犬病暴露后處置方法
我國90%以上狂犬病由犬所致[2],其次為貓,流浪和家養均需注意。其他致病動物還包括牛、馬、豬、羊等家畜以及蝙蝠。兔、鼠極少感染狂犬病,禽類、魚類、爬行類等非哺乳動物不會感染和傳播狂犬病毒,被這些動物抓咬后不必過度驚慌,但要考慮感染其他病原體的可能性。
狂犬病病毒無法通過完整的皮膚進入人體,因此皮膚有無破損是判斷暴露等級和處置方式的關鍵,只要皮膚有破損,哪怕無明顯出血,也要及時接種疫苗。具體如下[3]:
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狂犬病疫苗應該怎么打?
首次暴露:
狂犬病疫苗接種越早越好。推薦的免疫程序包括5針免疫程序及2-1-1免疫程序。
再次暴露:
再次暴露發生在免疫接種過程中,應繼續按照原有免疫程序完成剩余劑次的接種;全程接種后3個月內再次暴露者一般不需要加強接種;全程接種后3個月及以上再次暴露者,應于0、3天各加強接種1劑次狂犬病疫苗。
萬一被動物抓咬傷,千萬不要心存僥幸,及時接種狂犬病疫苗,合理使用被動制劑,才是把握生命主動權的有力武器。此外,動物致傷也是破傷風感染的高風險傷口,破傷風疫苗和狂犬病疫苗可以同時接種。
一傷兩防,刻不容緩,切莫讓此類意外變成生命健康的轉折點!
參考文獻:
[1]數據來源于國家疾病預防控制局官網.
[2]中國疾病預防控制中心.狂犬病預防控制技術指南(2016年版).
[3]國家疾控局綜合司,國家衛生健康委辦公廳.狂犬病暴露預防處置工作規范(2023年版).
來源:疫苗預防交流
疫苗科普課堂
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