前兩天，在知乎上看到這樣一個問題：“患上精神疾病究竟是一種怎樣的體驗？”

一位網(wǎng)友的回答令人動容：“離不開的醫(yī)院，回不去的家。”他的病情總是反復(fù)發(fā)作，只能在醫(yī)院和家之間來回奔波。這種生活，讓他感到非常無助，甚至陷入絕望。

那么，精神疾病還能被治好嗎？

很多人對此持懷疑態(tài)度，但實際上這種看法是片面的。

精神疾病之所以會反復(fù)發(fā)作，并非因為疾病本身難治，而是很多患者沒有堅持按醫(yī)囑服藥和定期檢查。

如果患者能堅持規(guī)范治療，精神疾病是可以達(dá)到臨床治愈的，也就是癥狀完全消失，恢復(fù)到生病前的狀態(tài)。

有數(shù)據(jù)顯示，抑郁癥的臨床治愈率可達(dá)到約67%左右，而首次發(fā)作的精神分裂癥患者中，75％的人可以達(dá)到臨床治愈。可見，規(guī)范治療對于精神疾病的康復(fù)至關(guān)重要。

那么，你是否做到了規(guī)范治療呢？

可以通過以下7道題來驗證一下~

01

確診抑郁癥后，怎么才能好得快？

A. “心病還須心藥醫(yī)”，想開點就好了

B. 靠吃藥來打敗它

C. 多管齊下，綜合治療

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答案：C

請記住，不要再對抑郁癥患者說 “想開點就好”。這類話毫無用處，反而會讓他們更自責(zé)，進(jìn)而封閉內(nèi)心。就好比有人肚子疼，你卻只讓他多喝水，根本無法緩解痛苦。

治療抑郁癥，綜合療法效果更好。以藥物治療為基礎(chǔ)，配合心理、物理治療，能從多方面助力患者康復(fù)。特別是中重度抑郁癥患者，若出現(xiàn)自殘、自殺等危及生命的行為，抗抑郁藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療，是有效的治療方案。

02

吃抗精神病藥，會讓人變傻？

A. 會，因為抗精神病藥會損傷大腦

B. 不會，這可能是藥物副作用帶來的假象

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答案：B

精神疾病反復(fù)發(fā)作會損害大腦認(rèn)知功能，導(dǎo)致記憶力、學(xué)習(xí)能力下降等問題。按時服用抗精神病藥能有效控制病情復(fù)發(fā)，從而保護(hù)大腦。部分患者服藥后可能出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、精力下降、疲乏等副作用，但這些副作用大多可通過調(diào)整劑量或其他方式緩解。因此，不必“談藥色變”，堅持規(guī)范服藥才是關(guān)鍵。

03

服用抗精神病藥物會成癮?

A. 會

B. 不會

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答案：B

在精神疾病的治療中，藥物治療是常見且重要的手段。然而，部分患者及家屬認(rèn)為精神科藥物類似毒品具有成癮性，主動就醫(yī)和服藥的意愿較低。這種錯誤觀念導(dǎo)致患者病情無法得到有效改善。實際上，停藥后出現(xiàn)的不適反應(yīng)并非藥物成癮或依賴所致，而是疾病尚未得到有效治療的表現(xiàn)。

04

吃了兩周藥沒見效，以下哪種做法不可取？

A. 藥不管用，果斷換醫(yī)生/換藥

B. 咨詢醫(yī)生意見，看是否藥有問題

C. 借助基因檢測，實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥

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答案：A

吃藥后不見效果，不要盲目換藥或者換醫(yī)生。與感冒藥、退燒藥不同，精神科常用藥的療效并不會立竿見影。

拿抗抑郁藥物來說，通常需要2-4周的時間才能起效，甚至可能會因為藥物副作用比藥效先出現(xiàn)，形成“疾病越來越嚴(yán)重“的假象，但這并不代表藥物不管用。

所以，最好先跟醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)溝通，看是否有換藥的必要。如果需要換藥，為了減少“試錯”成本，我們可以借助基因檢測快速找到“有效藥”，并制定合理的服藥劑量，減少不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

05

吃藥后，癥狀沒有了，可以停藥嗎？

A. 可以，“是藥三分毒，能不吃就不吃”

B. “能不能停”還得醫(yī)生說了算

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答案：B

沒有癥狀不代表病情康復(fù)了！盲目停藥可能會讓之前的治療前功盡棄，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，而疾病每發(fā)作一次，后面的治療就會更加困難。

什么時候能減停藥是有”金標(biāo)準(zhǔn)“的。以抑郁癥來說，如果第一次發(fā)作，一般吃藥6～9個月，癥狀改善后鞏固治療4～9個月可以停藥。但第二次發(fā)作，就要維持治療2～3年。如果第三次復(fù)發(fā)，就建議終身服藥了。至于明確的時間，還是要請醫(yī)生結(jié)合自己的具體病情來給出專業(yè)意見。

06

家有精神障礙病人，做什么有利于他/她的康復(fù)？

A. 監(jiān)督他/她吃藥復(fù)診

B. 鼓勵他/她回歸自己的好友圈

C. 多跟他/她談心，幫他/她樹立自信

D. 讓他/她盡可能多的休息

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答案：A、B、C

精神障礙患者不應(yīng)長期在家休息，在平時應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，這對病情的控制是非常有幫助的。比如，對于精神分裂癥患者，運動可以改善疾病帶來的腦結(jié)構(gòu)損傷，并減輕藥物使用帶來的體重增加等代謝相關(guān)副作用。再比如對于抑郁/焦慮/雙相等情感障礙患者，運動對疾病發(fā)作有預(yù)防作用，可以降低情感癥狀發(fā)作的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間。

07

當(dāng)病情穩(wěn)定一段時間后，他/她突然性格大變，行為怪異，可能是因為

A. 復(fù)發(fā)前的征兆

B. 鬧點小情緒，過段時間就好了

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答案：A

精神障礙疾病具有“高復(fù)發(fā)”的特點，有些是因為擅自停藥而復(fù)發(fā)，有些是在外界環(huán)境的刺激下再次復(fù)發(fā)。在復(fù)發(fā)時，患者往往會出現(xiàn)一些明顯的癥狀，比如情緒變化、失眠、食欲和性欲喪失等，患者可能對自己的狀態(tài)習(xí)以為常，難以自查，家人或者朋友發(fā)現(xiàn)之后，一定要引起重視，及時帶他去就診，以免加重病情。

做完這幾道題，是否刷新了你對精神障礙治療的認(rèn)知呢？歡迎你將文章分享出去，幫更多病友做到規(guī)范治療，早日找回以前的自己~

參考資料：

[1] 文雯. 抑郁癥多數(shù)可臨床治愈[J]. 家庭醫(yī)藥：快樂養(yǎng)生, 2014(9):2.

[2] 江芮,尋知元,楊桂伏,等.暗服藥在精神科的使用[J].國際精神病學(xué)雜志,2015(1):135-138.

[3] 陳燕琳. 服用抗精神病藥會變傻嗎[J]. 家庭醫(yī)學(xué):上半月, 2016.

[4] 精神分裂癥防治指南第二版