曾幾何時，看病難、看病貴像兩座大山壓在老百姓心頭，醫院里那排得望不到頭的長隊，讓大伙滿心焦慮卻又無可奈何。

當時的醫療狀況，病人多得很，可醫院數量不足，醫生、護士更是忙得腳不沾地。

然而，這幾年，情況卻發生了大反轉，國內竟掀起了一股醫院倒閉潮，好多醫院在停診之后，悄無聲息地就關門大吉了。

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最近，紐約時報對咱們國家醫療行業的債務問題做了專門報道。

2024年4月，江蘇宿遷市的匯仁醫院，因為拖欠員工工資，被有關部門警告了。

到了9月，法院的封條直接就貼在了醫院大門口，宣告這家醫院正式倒閉。

緊接著10月，廣東梅州市嘉應學院醫學院附屬醫院也停診了，那時候它已經拖欠員工10個月工資了。

11月，這家醫院請了會計事務所來清算資產，正式邁進破產倒閉程序。得注意，這梅州醫院以前可是三甲醫院，在2021年還新蓋了醫院大樓，建筑加上設備，總共投資了1.2億元，這么有實力的醫院，也在2024年倒下去了。

數據顯示，從2020年到2024年，咱們國家倒閉的醫院數量超過500家。

這里面私立醫院占大頭，不過也有一些公立醫院在里頭。

為啥醫療行業會出現這么大規模的倒閉潮呢？

說白了，就兩個原因，一是醫院太多了，二是醫院收入不夠，入不敷出了。

在過去房地產大肆擴張的時候，開發商們可精明了，把教育、醫療這兩大民生剛需和房子綁在一塊兒，拿學校、醫院當房子的賣點，刺激大家買房。

結果呢，醫院數量的增長和房地產擴張幾乎是同步的，房地產擴張太快，醫院自然也跟著瘋狂擴張。

在過去二十年間，咱們國家醫院數量翻了一倍還多，私立醫療機構的增速更是嚇人，二十年間翻了三倍不止！

到2023年底，全國醫院總數已經超過4萬家了，其中四成醫院都處于虧損狀態。

不光醫院多，和醫院有競爭關系的藥店、診所也是到處都是，2023年底，全國藥店數量達到66萬家，診所數量31.89萬個！

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醫院收入下滑，很大程度上還是受房地產擴張的影響。

城區面積不斷擴大，人口住得越來越分散，再加上新醫院一家接一家地開，原本集中在市中心的醫療需求就被分散開了。

現在老百姓有點小病，去診所就行；要是得了大病，也能就近找醫院，不用非得擠在一兩家大醫院。而且2020年疫情爆發，經濟受到沖擊，老百姓收入少了，一些不是特別緊急的病，大家就往后拖，這也讓醫院收入跟著減少了。

就拿嘉應學院醫學院附屬醫院來說，財報顯示，2023年它的收入相比之前直接降了一半！

河北新建最大醫院

還有，從2022年底開始，咱們國家開展了醫療反腐風暴，同時推進藥品集采。

醫療反腐讓不少院長紛紛落馬，醫院那些灰色收入大幅減少，還在一段時間里陷入沒有領導的混亂狀態。

集采呢，讓藥品價格降下來了，好多藥品都納入醫保名單，老百姓買藥是便宜了，可醫院在藥品這塊的收入也少了一大截。

醫院的運營成本那是相當高的，就說宇宙第一大醫院鄭大一附院吧，去年總收入218億元，總支出208.34億，最后結余10.56億，這里面9.8億還是財政撥款呢，也就勉強收支平衡。成本高，再加上集采和反腐的雙重壓力，醫院基本就沒啥盈余了。

值得一提的是，醫院支出增加也是個大問題，增加的可不是醫生護士的工資，而是債務成本。

沒想到吧，和房地產一樣，醫院擴張也是靠借債的。

2021年的數據顯示，咱們國家醫療行業總負債達到19150億元，資產負債率達45%，都快到50%的警戒線了。這都過去3年了，總負債早就超過2萬億元，債務規模越來越大。債務成本，成了壓垮醫院的最后一根稻草。

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依我看啊，老百姓真沒必要為這些倒閉的醫院感到惋惜，它們可不無辜，完全是自己作的。

當然了，產科醫院除外。醫院快速擴張帶來啥結果呢？

大量資質不夠的醫學院校，一窩蜂地開附屬醫院。這么做雖然給擴招后的大批醫學生解決了就業問題，可也拉低了整個醫療行業的水平。

那些資質不足的醫生、經驗欠缺的護士，在醫院里，治療效果不好不說，還頻繁出醫療事故，嚴重影響患者就醫體驗。

大家要知道，經過集采和反腐之后，咱們國家平均就醫成本下降了18.6%，醫療資源也充足了，看病難、看病貴的問題得到了極大緩解。

現在醫院之間競爭可激烈了，可總有些醫院還抱著以前“店大欺客”的老觀念，覺得患者不來自己這兒，就沒別的地方可去了。

于是，為了業績，這些醫院就讓患者過度檢查、過度開藥、過度治療，甚至故意把治療效果弄差，讓患者反復治療，就為了多賺錢。

有患者爆料，在某地級市人民醫院，就治個小感冒，居然折騰了一周還沒好，這要是再慢點，患者自己都能扛過去了，就這水平，誰還敢去第二次啊？

咱們國家培養一個醫生和護士成本可不低，從中考、高考，再到大學、研究生、博士，一路走下來不容易，他們想多賺點錢回本，這能理解。

不過，咱老百姓就醫消費水平在全球來看都不算高，大部分費用都是醫保在承擔。醫院想多賺錢，老百姓想少花錢，矛盾就出來了。

其實老百姓心里都有數，只要醫院能把病治好，多花點錢大家也愿意。

可就有那么些醫院，凈干些讓老百姓寒心的事兒，錢沒少花，病沒治好，態度還惡劣，這樣的醫院，老百姓肯定用腳投票，不再去了。

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所以說，這些倒閉的醫院，就是醫患矛盾新的犧牲品，是被老百姓拋棄的。

而且，現在咱們國家醫院倒閉潮還在可控范圍內，500多家倒閉的醫院，在4萬家總數里占比也就1.25%。但真正危險的是擴張留下的債務危機，總負債超2萬億元，平均下來每家醫院負債5000萬元。這5000萬元，對大醫院來說可能不算啥，可對數量眾多的中小醫院，那就是一座翻不過去的大山。

就拿康復醫院來說，到2024年底，全國康復醫院數量快1000家了，平均資產也就4000萬元，要是按5000萬元負債算，這些康復醫院都得破產重組。

醫院債務占比50%是警戒線，70%就是危險線了，現在都快逼近50%，說明一半以上醫院負債占比超50%，這里面又有多少快到70%危險線了呢？

醫院屬于事業單位，按說地方政府能幫忙化債，可現在地方政府自己的債務都焦頭爛額，再加上開發商破產、爛尾樓這些事兒，醫院債務只能往后排了。

現在醫院只能靠自身收入，慢慢化債，用時間換空間，開源節流，降低債務規模。好在咱們國家醫療擴張基本完成了，不用再靠負債擴張，債務規模會慢慢平穩下來。

但新問題又來了，咱們國家每年有1000多萬高校畢業生，醫學生占比超10%，上百萬醫學生等著就業呢。2023-2024年，醫學院畢業生進醫院就業比例不到40%，60%都流向社會了。

這時候停止醫療擴張，醫科院校畢業生就業更難了，還會沖擊經濟，整體環境還是不太樂觀。說不定啊，這場醫院倒閉潮才剛剛開始，以后還會有更多醫院倒閉，更多醫生護士失業。