阿潔是一名高一年級(jí)的女生，入學(xué)成績(jī)?cè)谀甓吻?0名。剛到校不久，班主任便發(fā)現(xiàn)她情緒低落，有自傷行為，父母不知如何應(yīng)對(duì)，拿她沒(méi)辦法。阿燁父母經(jīng)過(guò)了解后，希望從根源上解決心理問(wèn)題，于是和阿潔一起來(lái)到了咨詢(xún)室。

阿潔的學(xué)習(xí)愿望很強(qiáng)烈，但控制不住關(guān)注自己眼皮眨動(dòng)的行為。內(nèi)心充滿(mǎn)矛盾與焦慮，她感到很痛苦，有自傷行為，有輕生念頭。

阿潔是家中的獨(dú)生女，生活條件優(yōu)越，從小到大發(fā)育正常且成績(jī)優(yōu)異，家人對(duì)她比較寵愛(ài)。父母帶阿潔進(jìn)行檢查，都沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常。

此外，父母還告訴我，阿潔比較孤僻，不喜歡交談，做事比較固執(zhí)等。

阿潔自述，初三之前，我各科成績(jī)排名幾乎都能進(jìn)年級(jí)前5名。進(jìn)入初三剛一個(gè)月左右，身體就不舒服了。從那以后，我經(jīng)常覺(jué)得胸悶，喘不過(guò)氣來(lái)，很難受。一次偶然的機(jī)會(huì)，我看了一本關(guān)于減壓的心理學(xué)書(shū)籍，了解到我的情況屬于負(fù)面心理暗示，有抑郁傾向等。書(shū)中介紹了十多種消除負(fù)面暗示的方法，我嘗試用轉(zhuǎn)移注意力的方法，胸悶的問(wèn)題得到了緩解。

沒(méi)想到胸悶的事情解決了之后，緊接著又出現(xiàn)了關(guān)注眼皮眨動(dòng)的事。更令我痛苦的是，這次我嘗試了很多種方法，都無(wú)濟(jì)于事。我變得越來(lái)越暴躁，很難受，不知所措，成績(jī)也出現(xiàn)了下滑。后來(lái)發(fā)現(xiàn)劃傷自己，反而會(huì)比較舒服。這種感覺(jué)太痛苦了，我不想再努力改變了。

阿潔敘述條理清晰，但情緒表達(dá)強(qiáng)烈。在表述自己情況時(shí)，她經(jīng)常唉聲嘆氣，皺著眉頭，用手揉眼睛、捂嘴巴等動(dòng)作，流露出擔(dān)心與焦慮的表情。每次說(shuō)到自己的眼睛時(shí)，她都重復(fù)說(shuō)：“很難受，治不好了，如果我從這個(gè)世界消失了，會(huì)怎么樣呢？”

初次見(jiàn)面后，通過(guò)深入溝通，她信任我并愿意向我敞開(kāi)心扉。在阿潔敘述這一年來(lái)的狀況時(shí)，我給予了理解和支持，并引導(dǎo)她把心中的痛苦發(fā)泄出來(lái)。在敘述的過(guò)程中，阿潔情緒幾度失控，哭得很厲害。

阿潔：很難受，不舒服。

我：從你的表述來(lái)看，你目前的情緒狀況好像很糟糕。不過(guò)，你是怎樣做到不讓它變得更糟糕呢？

我通過(guò)場(chǎng)景重建干預(yù)，幫助阿潔明白問(wèn)題是如何產(chǎn)生的，她的情緒逐漸平復(fù)。

阿潔是家里的獨(dú)生女，經(jīng)濟(jì)條件較好。除了學(xué)業(yè)，從小到大，別的事情她一律不關(guān)心，基本生活能力很差。母親幾乎包攬了她所有的生活瑣事，她漸漸養(yǎng)成了以自我為主且自私的人格。只要她不高興，便隨意發(fā)泄，根本不去理會(huì)別人的感受。

她剛進(jìn)入高中，明顯地表現(xiàn)出新生入學(xué)適應(yīng)困難的現(xiàn)象。無(wú)論是學(xué)習(xí)上還是生活上，對(duì)她來(lái)說(shuō)，都需要一段較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)慢慢調(diào)整與適應(yīng)。高中以前，她的學(xué)業(yè)成績(jī)一直很優(yōu)異，基本是年級(jí)前幾名。

進(jìn)入高中，來(lái)到一個(gè)新的環(huán)境，尖子班里的競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)比以往激烈，她在現(xiàn)在的班里不再有優(yōu)越感，心理落差較大。生活自理能力差又加大了她的挫敗感，為此，她變得很暴躁，不高興便以大哭來(lái)發(fā)泄負(fù)面情緒，做出自傷等行為，以關(guān)注眼皮眨動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)移她在新環(huán)境下產(chǎn)生的種種不適。

我：這個(gè)問(wèn)題困擾你這么久，真不可思議，你竟然撐過(guò)來(lái)了，你是怎么做到的？

阿潔：每次難受的時(shí)候，我會(huì)強(qiáng)迫自己留意下這種情緒下大腦中出現(xiàn)的想法。

我通過(guò)場(chǎng)景重建干預(yù)，幫助阿潔看見(jiàn)她自己解決問(wèn)題的能力，幫她樹(shù)立信心。我引導(dǎo)阿潔發(fā)現(xiàn)，對(duì)眼皮眨動(dòng)的過(guò)度關(guān)注成了她一大負(fù)擔(dān)。一方面，她想控制自己的行為。另一方面，她又不可控地去關(guān)注眼睛，給她帶來(lái)很大的痛苦。于是她上課時(shí)常走神，聽(tīng)課效率差，作業(yè)做不下去，她焦急，懊惱，越來(lái)越急躁，產(chǎn)生了輕生的念頭。

從初中進(jìn)入高中，無(wú)論是對(duì)新生活的適應(yīng)還是學(xué)習(xí)策略的改變，都需要一段時(shí)間適應(yīng)。現(xiàn)在所在班級(jí)的學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)比原有的班級(jí)激烈，她應(yīng)該改變?cè)u(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整合理的期望。把注意力放在如何盡快適應(yīng)高中生活，采用合適的宣泄方式，而不是一不高興就在班上隨意發(fā)泄，不顧別人的感受。

我在潛意識(shí)狀態(tài)下找到了阿潔的病理性記憶，小時(shí)候在一家商店里，她想讓媽媽給她買(mǎi)點(diǎn)什么，但媽媽說(shuō)家里已經(jīng)有了，于是就拒絕了她的請(qǐng)求。看到媽媽拒絕，她立刻感到非常難過(guò)，坐在地上大聲哭泣。媽媽想把她拉起來(lái)，她卻不肯走，哭聲很大，吸引了商店里的全部目光，她的內(nèi)心感到委屈和憤怒。我對(duì)阿潔的病理性記憶進(jìn)行重組，她學(xué)會(huì)平靜、清晰地觀察自己的內(nèi)在體驗(yàn)，而不對(duì)其做出過(guò)激反應(yīng)，減少傷害自己的行為，她逐漸恢復(fù)平衡感、穩(wěn)定感和存在感。

經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的記憶重組干預(yù)，阿潔的心情放松了許多，她愉悅地向我道謝。她的狀態(tài)有了很大的改善，現(xiàn)在適應(yīng)了高中生活，學(xué)業(yè)狀態(tài)良好。她關(guān)注眼皮眨動(dòng)的行為已經(jīng)很久沒(méi)出現(xiàn)了，自傷行為也消失了。父母反映，阿潔的人際交往得到了改善，她現(xiàn)在更愿意主動(dòng)與家人分享在學(xué)校的經(jīng)歷和感受。