“醫生，我鼻炎好多年了，

一到春天發作得特別厲害，

每天眼睛癢，鼻涕噴嚏不停，

鼻塞得都聞不著味了。”

陳先生（化名）一走進診室

便迫不及待地開口說道

只見他鼻翼泛紅起皮，帶著黃痂

滿是血絲的眼睛眨個不停

過敏性鼻炎？生物制劑管用！

耳鼻咽喉科副主任胡未鳴副主任醫師一邊耐心安撫陳先生，一邊用前鼻鏡進行檢查。只見陳先生的下鼻甲腫脹得幾乎填滿整個鼻腔，清水鼻涕附著在蒼白的鼻黏膜上，眼看著便流了下來。

陳先生擤了把鼻涕道：“跑了好幾家醫院，都說是過敏性鼻炎，噴鼻子和口服的藥都不起作用，是不是只能手術？手術我可有點犯怵！”

胡未鳴解釋道：“您別擔心，這幾年已經出現了新的治療手段，不一定要手術。從之前的過敏原檢測報告來看，您存在花粉以及塵螨過敏，我們可以使用生物制劑結合鼻噴藥物，短期內控制癥狀，癥狀穩定后再考慮脫敏治療，平時注意回避過敏原。”

話音剛落，陳先生便擔憂地詢問：“這個新型治療方法靠譜嗎？”

“生物制劑結合鼻噴藥物治療過敏性鼻炎在我們醫院其實已經不算新鮮，不少患者使用后癥狀明顯好轉，好幾年都保持穩定。”

兩周后，陳先生滿心歡喜地回來復診，“胡醫生，真的是太感謝你了，鼻涕少了，鼻子能聞到味了，連睡眠也好了很多。半個月注射一次藥物很方便，不用手術真的太棒了！”

“您的過敏癥狀改善了，但現在還不能掉以輕心，除了藥物控制，日常生活的護理也必不可少。”胡未鳴檢查后建議陳先生。

胡未鳴（右一）在取鼻腔填塞物

1

過敏性鼻炎是誰在搞鬼？

1.環境過敏：春季花粉、夏季真菌、全年塵螨等刺激。

2.免疫錯認：免疫系統誤判環境過敏原為“恐怖分子”，一接觸就拉警報，導致鼻癢、噴嚏、鼻涕三連擊，免疫應答引發炎癥。

3.遺傳警報：父母有過敏史，子女中招概率飆升，還有二型炎癥相關因子響應，引發過敏反應。

2

過敏性鼻炎的癥狀分級與應對

1.輕度：癥狀輕微，少量噴嚏、鼻涕，對生活質量（睡眠、日常生活）未產生明顯影響。

藥物方案（單一用藥）：鼻噴糖皮質激素；口服抗組胺藥；生理性鹽水鼻腔沖洗。

2.中重度：癥狀嚴重，大量噴嚏、鼻涕，鼻塞，嗅覺喪失等，有些伴隨眼癢、咳嗽、哮喘等并發癥，對生活質量產生明顯影響。

升級方案（聯合用藥）；新型生物制劑治療；脫敏治療。

3.極重度：癥狀嚴重影響生活，無法確定過敏源，藥物治療效果差。

終極手術方案：下鼻甲射頻消融術；高選擇性翼管神經切斷術。

3

過敏性鼻炎如何日常防護？

1.減少過敏原接觸

花粉季節防護：外出佩戴高效過濾口罩和護目鏡，回家后更換衣物并清洗鼻腔；在家關閉門窗，使用空氣凈化器減少室內花粉濃度。

室內環境控制：定期清潔床品、窗簾等，使用防塵螨寢具，避免使用毛絨玩具和地毯；控制濕度，防止霉菌滋生。

2.鼻腔護理

生理鹽水沖洗：每日1-2次清潔鼻腔，清除過敏原和分泌物。

避免刺激：減少接觸冷空氣、煙霧、香水等刺激性物質。

3.生活方式調整

飲食：避免辛辣食物和酒精，增加富含維生素的食物。

增強免疫力：規律作息、適度運動（如游泳、瑜伽），避免過度疲勞。

保暖防護：寒冷天氣外出佩戴口罩，減少冷空氣對鼻腔的刺激。

4.健康監測

記錄癥狀：標記癥狀發作時間、誘因及嚴重程度，便于復診時調整方案。

及時就醫：若出現持續鼻塞、頭痛或耳悶等癥狀，需排查鼻竇炎、中耳炎等并發癥。

耳鼻咽喉科

浙江省人民醫院耳鼻咽喉科是浙江省耳鼻咽喉學科最具發展潛力的科室之一，綜合實力居省內領先水平。率先在省內開展發音鈕發音重建術，解決喉癌全喉切除術后患者的發音問題；引進目前最先進的二氧化碳激光，廣泛應用于耳鼻喉科疾病如早期喉癌、聲帶息肉等疾病的微創治療，在省內具有明顯技術優勢；是國內首批開展達芬奇機器人切除咽旁間隙腫瘤的科室之一；作為省內最先應用鼻內鏡手術治療各類慢性鼻竇炎、鼻息肉的科室之一，在鼻息肉、鼻竇炎的微創手術治療方面有較豐富經驗；在省內較早開展鼾癥離子低溫射頻技術治療，微創、高效。

胡未鳴

浙江省人民醫院耳鼻咽喉科副主任，副主任醫師

擅長：耳鼻咽喉科常見病及多發病，對內窺鏡下微創治療鼻部手術、鼾癥綜合治療、過敏性鼻炎綜合治療等。

門診時間

朝暉院區：

精英門診：周三全天

過敏性鼻炎專家門診：周六上午

越城院區：

精英門診：周四全天

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