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一、小針刀：叫“刀”，實則不是 “刀”

小針刀療法是中醫傳統針灸與現代外科手術刀相結合的創新技術，但其本質并非人們想象中的“手術刀”。它由一根直徑僅 0.4-0.8毫米的金屬針具構成，前端為微小刀刃（類似注射器針頭斜面），后端為針柄，兼具針灸的“針”和手術刀的“刃”雙重特性。這種設計使其能在微創條件下實現“松解粘連、疏通阻滯”的治療目的。

二、小針刀的“跨界”原理

小針刀療法融合了中醫經筋理論與現代解剖學：

中醫視角

通過刺激經絡穴位，松解經筋攣縮，調節氣血運行，緩解 “不通則痛” 的病機。

西醫視角

利用刀刃松解病變組織（如粘連的肌腱、韌帶），解除神經血管卡壓，降低局部炎癥反應。

關鍵特點

微創

切口僅針眼大小，無需縫合，感染風險極低。

速效

多數患者治療后疼痛立即減輕，活動度改善。

適應癥廣

適用于慢性軟組織損傷（如頸椎病、肩周炎）、關節退變及輕度神經卡壓等。

三、鏡下直視小針刀——針刀鏡

針刀鏡為腔鏡下“精準”“直視”針刀治療，基于小針刀，與小針刀又有區別。

四、小針刀的 “安全邊界”

盡管小針刀創傷極小，但并不是所有疾病都可以用小針刀治療。例如嚴重凝血功能障礙、局部感染者禁用。

針刀操作盡管不用縫針，但仍有針眼。針刀操作后24 小時內保持傷口干燥，避免濕水。

五、小針刀的“江湖傳言”與真相

傳言 1：“小針刀會破壞關節”

真相：小針刀主要作用于淺層軟組織，不進入關節腔，規范操作不會損傷關節。

傳言 2：“小針刀包治百病”

真相：僅對慢性軟組織損傷、輕度關節退變有效，對嚴重器質性病變效果欠佳。

六、科學看待小針刀

小針刀療法并非 “萬能神技”，而是一種針對性強、見效快的微創治療手段。它的優勢在于：

費用親民

單次治療價格低，納入醫保。

無藥物依賴

避免長期服用止痛藥的胃腸道副作用。

縮短病程

患者 1-4次治療即可達到傳統理療 1 個月的效果。

小針刀不是“刀”，而是中西醫智慧碰撞的結晶。它以最小的創傷，解決了許多傳統療法難以快速奏效的問題。但需牢記：選擇正規醫療機構和專業醫師，是保障療效與安全的關鍵。

作者：上海中醫藥大學附屬光華醫院

康復科 王世輝 程少丹

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