北京
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患者女，56歲，來自外地。
自述于9年前，發現脖子上有一枚紅棗大小腫物，當時沒有什么不舒服癥狀，故患者未太在意，一直觀察。
近五年來，患者感覺到這枚腫物逐漸長大，尤其是近一段時間來增長更加明顯。
患者曾到當地醫院就診，甲狀腺彩超提示甲狀腺多發結節，其中左側最大結節約4.5厘米，邊界清，形態規則。當地醫院大夫進行穿刺活檢提示“濾泡性腫瘤，良性”，于是當地醫院大夫向甲狀腺腫物內注射“藥物”（具體情況不明），但該腫物并沒有縮小，于是患者來京求治。
經檢查：患者脖子左側明顯隆起，可以觸摸到約4.5cm包塊，光滑活動。
根據患者的發病情況及檢查結果來看，考慮“結節性甲狀腺腫伴囊性變可能性大，但濾泡性腫瘤也不除外”。
對于這樣的超過3~4厘米的腫物，原則上建議手術比較好，患者及家屬表示再考慮考慮。
公眾號ID： doctorluyao
中日友好醫院普外科主任醫師
魯瑤醫生簡介
魯瑤醫生，中日友好醫院普外科主任醫師、教授。
在中日醫院率先開展了頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺癌根治術、腔鏡下甲亢及甲狀旁腺手術，已積累10000余例甲狀腺手術、2000余例腔鏡甲狀腺手術，以及600余例原發、繼發甲狀旁腺功能亢進手術的臨床經驗。
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