在日常生活中，很多人可能都經(jīng)歷過這樣的情況：

走路時(shí)膝蓋突然“軟”了一下，感覺好像要摔倒。這種現(xiàn)象雖然常見，但可能讓人感到困惑和擔(dān)憂。

那么，膝蓋突然“軟”一下到底是怎么回事呢？下面我們一起來探討一下可能的原因。

走路時(shí)

膝關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生哪些變化

首先，我們需要了解膝關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和功能。

膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，由股骨、脛骨和髕骨（也就是我們常說的膝蓋骨）組成，周圍有多條韌帶、肌腱和肌肉共同維持其穩(wěn)定性和靈活性。膝關(guān)節(jié)的不同部位相互配合，完成走路、跑跳等多種復(fù)雜的活動(dòng)。

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以下是膝關(guān)節(jié)的一些關(guān)鍵部位在走路過程中發(fā)揮的作用：

股骨：大腿骨，與膝關(guān)節(jié)的髕骨和脛骨相連。在走路時(shí)，股骨的遠(yuǎn)端會(huì)向前移動(dòng)，推動(dòng)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展。

髕骨（膝蓋骨）：位于股四頭肌腱和髕腱之間，起到保護(hù)和潤滑的作用。在走路時(shí)，髕骨會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸展上下移動(dòng)，幫助減少摩擦并提供穩(wěn)定性。

脛骨：小腿骨，與股骨形成膝關(guān)節(jié)。在走路時(shí)，脛骨會(huì)隨著腳的移動(dòng)而前后移動(dòng)，尤其是在腳跟觸地和腳掌著地時(shí)。

股四頭肌：這是大腿前側(cè)的一組肌肉，包括股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌和股中間肌。它們主要負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)的伸展。在走路的支撐階段，股四頭肌會(huì)收縮，幫助伸直膝關(guān)節(jié)。

腘繩肌：位于大腿后側(cè)的一組肌肉，包括半腱肌、半膜肌和股二頭肌。它們主要負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)的屈曲。在走路的擺動(dòng)階段，腘繩肌會(huì)收縮，幫助屈曲膝關(guān)節(jié)，使腳能夠向前擺動(dòng)。

髕腱：連接髕骨和脛骨，是股四頭肌的延伸。在走路時(shí)，髕腱會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的伸展和屈曲而緊張和放松，幫助推動(dòng)身體向前。

半月板：位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是兩塊C形的纖維軟骨，起到緩沖和穩(wěn)定作用。在走路時(shí)，半月板會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)，幫助分散關(guān)節(jié)壓力。

關(guān)節(jié)囊和韌帶：膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶（如前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶）在走路時(shí)起到穩(wěn)定作用，防止關(guān)節(jié)過度移動(dòng)或受傷。

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膝蓋突然“軟”一下

的可能原因

1.肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，特別是沒有充分休息的情況下，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉可能會(huì)出現(xiàn)疲勞，導(dǎo)致瞬間無力感，這種情況通常在短暫休息后會(huì)有所緩解。

2.韌帶松弛或損傷

膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶（如前交叉韌帶、后交叉韌帶等）負(fù)責(zé)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果韌帶松弛或受傷，可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)瞬間失去穩(wěn)定性，出現(xiàn)“軟”一下的感覺。韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)員或從事高強(qiáng)度體力勞動(dòng)的人群。

3.半月板損傷

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織結(jié)構(gòu)，起到緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。如果半月板受傷或撕裂，可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)卡頓或無力感。半月板損傷常見于突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作，如羽毛球、籃球、足球等運(yùn)動(dòng)。

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4.髕骨軟化癥

髕骨軟化癥是指髕骨軟骨的退變和損傷，常見于年輕運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)的人群。患者可能會(huì)在行走或上下樓梯時(shí)感到膝關(guān)節(jié)突然無力。髕骨軟化癥的發(fā)生與膝關(guān)節(jié)退變、過度使用膝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān)。

5.神經(jīng)因素

膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制。如果神經(jīng)受到壓迫或損傷（如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)），可能會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，導(dǎo)致突然“軟”一下的感覺。腰椎間盤突出常見于久坐、長(zhǎng)期負(fù)重等人群。

6.關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性關(guān)節(jié)疾病也可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)瞬間無力的情況。骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則可發(fā)生于任何年齡段。

如果經(jīng)常在走路時(shí)出現(xiàn)膝蓋一“軟”的情況，我們首先考慮半月板損傷和髕骨軟化。

如何應(yīng)對(duì)

膝蓋突然“軟”一下？

1.適當(dāng)休息

如果是由于肌肉疲勞引起的，建議適當(dāng)休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。可以通過抬高腿部、熱敷等方式緩解疲勞。

2.加強(qiáng)鍛煉

通過適當(dāng)?shù)募∪饬α坑?xùn)練（如股四頭肌和腘繩肌的鍛煉）可以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，預(yù)防無力感的發(fā)生。

常見的鍛煉方法包括：

• 深蹲：有助于增強(qiáng)股四頭肌和臀部肌肉，有髕股關(guān)節(jié)疾病的人群需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

• 直腿抬高鍛煉：通過腿部力量訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

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3.佩戴護(hù)膝

在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走時(shí)，可以佩戴護(hù)膝以提供額外的支撐和保護(hù)。護(hù)膝可以幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，減少受傷風(fēng)險(xiǎn)。

4.保持健康體重

過重的體重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，保持健康體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)的壓力，預(yù)防相關(guān)問題的發(fā)生。可以通過合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來保持體重。

5.注意姿勢(shì)和動(dòng)作

在日常生活中，注意正確的姿勢(shì)和動(dòng)作可以減少膝關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。例如，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，避免突然的劇烈運(yùn)動(dòng)等。

6.及時(shí)就醫(yī)

如果膝蓋突然“軟”一下的情況頻繁發(fā)生，或者伴有疼痛、腫脹等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查（如X光、MRI等）以確定具體病因。

保護(hù)膝蓋

可以這樣做

為了更好地保護(hù)膝關(guān)節(jié)，我們可以采取以下措施：

1.合理飲食

飲食中應(yīng)包含豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，特別是鈣、維生素D和膠原蛋白等，有助于維持骨骼和關(guān)節(jié)的健康。

2.適量運(yùn)動(dòng)

適量的有氧運(yùn)動(dòng)（如步行、游泳、騎自行車等）可以增強(qiáng)心肺功能，改善關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。同時(shí)，避免過度運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)膝關(guān)節(jié)有較大壓力的運(yùn)動(dòng)。

3.保持良好的生活習(xí)慣

戒煙限酒，避免不良生活習(xí)慣對(duì)身體健康的影響。吸煙和過量飲酒可能會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的健康。

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4.定期體檢

定期進(jìn)行體檢，特別是對(duì)于有膝關(guān)節(jié)疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群，可以早期發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)采取措施。

5.穿著合適的鞋子

穿著合適的鞋子可以提供良好的支撐和緩沖，減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的沖擊。選擇鞋底柔軟、支撐性好的鞋子，避免高跟鞋和鞋底過硬的鞋子。

在日常生活中，我們應(yīng)注重膝關(guān)節(jié)的保健，采取積極的預(yù)防措施，減少膝關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。通過科學(xué)的鍛煉、合理的飲食和良好的生活習(xí)慣，可以有效提高膝關(guān)節(jié)的健康水平，享受更加健康和充實(shí)的生活。

策劃制作

作者丨紀(jì)剛 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

審核丨賈俊秀 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院骨科 副主任醫(yī)師

王明海 復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院 骨科主任

策劃丨楊雅萍

責(zé)編丨鐘艷平

審校｜徐來 林林