食管癌是我國(guó)常見的消化道惡性腫瘤之一，其發(fā)病過程常與不良生活習(xí)慣及環(huán)境因素密切相關(guān)。廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院腫瘤科五區(qū)王健主任指出：“食管癌的發(fā)生往往不是單一因素導(dǎo)致，而是多種危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期累積的結(jié)果。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，能顯著提高患者的生存質(zhì)量。”

根據(jù)臨床研究及流行病學(xué)數(shù)據(jù)，王健主任總結(jié)了食管癌發(fā)病的幾類高危因素：

1、長(zhǎng)期吸煙飲酒?
煙草中的亞硝胺類物質(zhì)和酒精的協(xié)同作用會(huì)直接損傷食管黏膜，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。王健主任強(qiáng)調(diào)：“有研究顯示，同時(shí)吸煙飲酒的人群，食管癌發(fā)病率比普通人高10倍以上。”

2、飲食習(xí)慣不良?
過熱飲食（超過65℃）、腌制食品（含亞硝酸鹽）、霉變食物（含黃曲霉素）均可能誘發(fā)食管黏膜病變。王健主任提醒：“廣東地區(qū)食管癌高發(fā)與‘趁熱吃’的傳統(tǒng)習(xí)慣有一定關(guān)聯(lián)。”

3、胃食管反流病?
反復(fù)胃酸反流會(huì)導(dǎo)致巴雷特食管（癌前病變），王健主任團(tuán)隊(duì)曾接診多例因此發(fā)展為食管癌的患者。

4、營(yíng)養(yǎng)缺乏與肥胖?
維生素A、鋅、硒等微量元素缺乏可能削弱黏膜修復(fù)能力，而肥胖人群更易出現(xiàn)胃食管反流。

5、遺傳易感性?
約6%的食管癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，基因檢測(cè)對(duì)高危人群有預(yù)警意義。

6、HPV感染?
部分食管鱗癌患者中可檢測(cè)到人乳頭瘤病毒，提示病毒感染可能參與癌變過程。

58歲的陳先生因“吞咽梗阻感”就診，經(jīng)胃鏡確診為食管中段鱗癌。王健主任團(tuán)隊(duì)為其制定了微創(chuàng)介入綜合治療方案：

動(dòng)脈灌注化療?：通過導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}，局部藥物濃度提高4-6倍，顯著縮小病灶。

放射性粒子植入?：在影像引導(dǎo)下將碘-125粒子精準(zhǔn)置入腫瘤內(nèi)部，持續(xù)釋放射線殺滅癌細(xì)胞。

食管支架置入?：解決進(jìn)食困難問題，保障患者營(yíng)養(yǎng)攝入。

術(shù)后3個(gè)月復(fù)查顯示腫瘤體積縮小70%，陳先生已恢復(fù)正常飲食。王健主任表示：“微創(chuàng)介入技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、靶向性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，尤其適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。”

王健主任特別提醒公眾：避免食用燙食、烈酒，少吃腌制熏烤類食物；戒煙并控制體重，BMI建議維持在18.5-24.9；胃食管反流患者需規(guī)范治療，定期胃鏡隨訪；40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行食管癌篩查。
“食管癌防治需要醫(yī)患共同努力”，王健主任總結(jié)道，“通過生活習(xí)慣干預(yù)和醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，我們完全有可能將這種疾病控制在早期階段。”對(duì)于已確診患者，他所在的團(tuán)隊(duì)正開展“腫瘤微環(huán)境調(diào)控”等研究，力求通過更精準(zhǔn)的介入手段提升療效。