記憶化作流沙，親人變得陌生

心智有如孩童，世界重新歸零

一個緩慢降臨的 "記憶小偷"

悄無聲息地卷走認知、情感與尊嚴
把他們困在時間的迷霧里

讓家人陷入漫長的煎熬

真的只能眼睜睜

看著它奪走一切嗎？

"消失"7年的媽媽

"回來"了

喬女士（化名）的痛苦正來源于此。7年來，眼看著媽媽從不認識親人，不知道自己，到不能說話，不能自主吃飯，偶有兩便失禁，直至臥床不能行走……軀體、人格、尊嚴，她幾乎一無所有。

2025年1月，喬女士心急如焚地等到了浙江省人民醫院淋巴外科及顯微重建外科主任鄭有卯主任醫師為母親安排的手術。

PETCT檢查顯示喬女士73歲的母親大腦皮質中Aβ蛋白廣泛異常沉積，這是一種與阿爾茨海默病密切相關的病理變化；海馬MRI檢查結果顯示MTA 4分，FAZEKAS 3級，這意味著患者的海馬區域萎縮較為嚴重，腦部血管病變也比較明顯。

鄭有卯（中）在手術

這次的改良頸深淋巴管-靜脈吻合術很順利。當母親從手術室出來后，喬女士緊緊握住母親的手，就像記憶中母親握住自己那樣：“媽媽，你不知道，我有多想聽你再叫叫我。”

術后第3天，母親出院了。喬女士驚喜地發現母親有了明顯的變化：她不僅能獨立行走，還能自己吃飯，甚至開始主動與人互動。她激動得熱淚盈眶，連聲感嘆：“媽媽好像又回來了！”

但是，鄭主任還是鄭重提醒喬女士，術后1周內的癥狀容易波動，目前的變化并不能作為最終效果來判斷。他叮囑喬女士要多陪伴母親，鼓勵多活動，按照醫囑合理飲食，并及時反饋任何情況。

我好欣慰，

她開始嫌棄我了！

1周后，喬女士傳來了母親自己吃飯的視頻：

“媽媽的精神狀態好多了，鄰居都說她有神了。走路白天很好，天黑有點膽小；理解力也越來越好，能聽懂別人的聊天，還能插話。”

術后3周，喬女士發來信息：

“媽媽整體還在改善，行走能力越來越好，自主活動愿望增加，會主動找點活兒干。”

與此同時，喬女士描述說：

“媽媽以前挺溫和的，現在特別會懟人，還會故意不理人，比如，問她要不要去廁所，她會回答：‘要你管！’有時可能因為她覺得別人都把她當孩子，跟她說話的語氣像逗她，她不高興，會有些生氣。感覺自主意識強了很多。”

在大小便的管理上，喬女士說：

“媽媽會知道自己上廁所，每天能有那么一次，自己去廁所，也能找到廁所在哪。但多數情況下，她找不到廁所在哪，需要家人協助，但又不太配合。”

盡管如此，喬女士依然感到無比欣慰。她知道，這些變化都是母親病情好轉的信號。她感激地說：“鄭主任，謝謝您！哪怕只有一點點進步，對我們來說都是莫大的希望。我們會繼續努力，不放棄任何一個可能。”

恢復記憶之外

慢慢恢復每一個能力

鄭有卯說：“從這個案例中可以看到，一個海馬MTA 4分的患者首先出現了精神狀態、理解能力的好轉，隨后出現了行走能力、吃飯、如廁能力的變化，當然也伴隨著一些反抗情緒的出現。每一個能力的恢復是持續緩慢累積，而不是一氣呵成的，這與我們總是關注患者是否恢復了記憶有些不一樣。臨床的真實案例帶給我們很多的啟示，也指示著未來的方向。”

在接診過的一個個患者中，鄭有卯團隊深深感受到阿爾茨海默患者家庭在照料過程中，為了守護親人，他們細心、操心、寬容、努力，即使在無奈、無助之時，仍傳遞著不輕易放棄的決心。他們愿意為一點希望奔赴，也激勵著團隊更加耐心地對待患者，錘煉技術，將阿爾茨海默病的外科治療嚴謹而踏實地開展下去。

鄭有卯在門診

鄭有卯還提到，運動療法對于阿爾茨海默病患者認知障礙的預防與康復有著重要意義。中低強度、長時間的有氧運動，像跑步、騎自行車或快走等，能夠增強神經可塑性，改善認知功能。研究發現，特定的步行計劃能顯著增加海馬體積，改善大腦結構。同時，作業療法、音樂療法、心理治療、言語治療以及思維訓練等也都在阿爾茨海默病的康復過程中發揮著各自的作用。

相信醫學的進步

能讓阿爾茨海默病患者的

終點不再是空白

他們只是走了很遠的路

但只要我們不放棄，他們終將歸來

歸來之路也許漫長

路上有情感、尊嚴

有真實的人世間

專家介紹

鄭有卯

門診時間

朝暉院區：

名醫門診：周二上午

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