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2023年國家衛健委發布《互聯網診療監管細則（試行）》，針對“在線開藥被濫用”“AI誤診難追責”等亂象劃出紅線。本文將解析新規要點，助大家避開網絡就醫的“隱形雷區”。

一、驗明正身：平臺資質“三查”口訣

1、查機構

合規平臺須在網站顯著位置公示《醫療機構執業許可證》及省級監管平臺接入證明，可登錄國家衛健委官網進行核驗。

2、查醫生

線上接診醫師必須實名認證，同步展示實體醫療機構執業信息。應警惕“某某健康顧問”等模糊稱謂。

3、查范圍

平臺不得開展首診服務，僅限常見病、慢性病復診。不得超出診療科目、執業范圍開展診療。就診經醫師判斷為首診或存在其他不適宜互聯網診療的情況時，接診醫師應當立即終止互聯網診療活動，并引導患者到實體醫療機構就診。

曾經就有患者咨詢，通過平臺視頻問診后藥物過敏，最終因平臺主體未備案，導致維權困難。

二、問診流程“四必須”

1、必須建檔

電子病歷保存時間不得少于15年，患者可隨時申請下載。一般在平臺個人中心的醫療檔案中查詢下載。診療中的圖文對話、音視頻資料等過程記錄保存時間不得少于3年。

2、必須留痕

醫療機構應當保證互聯網診療活動全程留痕、可追溯，并向省級監管平臺開放數據接口。

3、必須告知

醫療機構應當充分告知患者互聯網診療相關的規則、要求、風險，取得患者知情同意后方可開展互聯網診療活動。

4、必須復核

處方應由接診醫師本人開具，嚴禁使用人工智能等自動生成處方。接診醫師與電子處方開具者須為同一人，可要求查看醫師簽名電子簽章。遇到“秒開處方”“自動續方”等情況，可向衛生行政主管部門舉報。

三、電子處方查驗要點

維權證據

建議完整保存包含醫師簽名、審方時間、藥品批號的電子處方PDF原件。

四、數據安全雙保險

1、隱私盾牌

未經授權不得將問診數據用于商業推廣，大家可以選擇關閉平臺“個性化推薦”。

2、維權密鑰

保留就診過程中的截圖等資料。使用區塊鏈存證的平臺，通過時間戳固定電子證據（優選具備司法存證資質的平臺），則證據效力更有保障。

3、緊急處置

發現信息泄露，立即通過中央網信辦違法和不良信息舉報中心（www.12377.cn）投訴。

互聯網診療不是"法外之地"，新規實施后患者可主動要求平臺出示《醫療機構執業許可證》等相關執業信息。遇到違規首診、強制捆綁消費等情況，保留截圖等證據并向屬地衛生健康監督所反映。讓技術便利與法律保障同行，方能真正實現“云端就醫，安心無憂”。

作者：上海邦信陽律師事務所

合伙人律師 鄭峻

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