西地那非是很多朋友都熟知的“藍色小藥丸”，它的問世，為男性功能障礙問題的中老年男人帶來了改善的新希望，也成為了很多有相關問題的男性朋友，經常服用的一種常用藥物。

西地那非這個藥物曾經長期占據全球抗ED藥物市場的主導地位，在其他同類競品逐漸蠶食其市場份額的前提下，該藥物的整體使用率仍然是非常高的，有很多朋友都在服用西地那非這個藥物，它在重振男性“雄風”的同時，也帶來了更和諧的伴侶關系。

但需要指出的是，使用西地那非也并非絕對安全，如果不了解藥物的相關特性和用藥注意事項，盲目的濫用藥物，不正確使用藥物，都有可能帶來巨大的用藥安全隱患，一些看似不起眼的小錯誤，都有可能會帶來致命的后果，今天的這篇科普，就來為大家介紹5個西地那非常見的用藥誤區。

西地那非通過抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）的活性，增加血管平滑肌中的環磷酸鳥苷（cGMP）水平，提升血管擴張能力，從而增加局部血流量，達到改善男性功能障礙的作用。但這個作用并不僅限于男性局部，它對全身血管也會有一定程度的影響。如果用藥過程中不注意，就有可能引發大的副作用風險。

錯誤1：服藥前后過量飲酒

現代人生活條件好了，很多時候在活動前，都喜歡“助助興”，除了要吃藥，還要喝酒。

其實西地那非并不是助興的藥物，它有明確的治療適應癥，對于不存在ED問題的人群來說，使用這個藥物就是濫用，不但不會帶來更多獲益，還可能會帶來用藥風險。

如果我們吃了西地那非，又大量喝酒，甚至是酒精攝入過量，或者是在過量飲酒后，又吃了西地那非，西地那非對于血管的擴張作用，會和酒精的血管擴張作用，神經抑制作用產生疊加，有可能會導致帶來致命的低血壓風險，甚至導致昏迷，誘發心腦血管疾病等大問題。

要給大家強調兩點，第一是確有明確ED適應癥的前提下，才可以考慮服用西地那非，第二是喝酒不吃藥，吃藥不喝酒，特別是有喝大酒習慣的朋友，服藥和過量飲酒疊加帶來的嚴重后果一旦發生，都是我們無法承受的。

錯誤二：與擴張血管的藥物同服

這是西地那非的用藥禁忌之一，也是值得特別注意的一個注意事項。

硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，雙硝酸異山梨酯等，都是常用于心絞痛治療的產管藥物，此類藥物能夠顯著擴張血管，改善心臟冠脈血流，從而緩解心絞痛的相關癥狀，但這種血管擴張作用，同時也帶來了血壓的降低。

當西地那非與硝酸酯類藥物同服時，西地那非和硝酸酯類藥物都通過激活NO系統擴張血管，會產生強大的協同作用，導致血壓迅速下降，低血壓的風險顯著升高。嚴重的低血壓發生時，不但會有眩暈跌倒等風險，還會導致心肌缺血甚至休克，死亡，因此值得格外注意。

除了硝酸酯類藥物之外，一些具有血管擴張作用的其他藥物，如治療肺動脈高壓的藥物利奧西呱等，服藥期間，也應該禁用西地那非。另外，具有血管擴張作用的α受體阻滯劑類藥物，如果需要與西地那非同服，雖然并不是絕對禁忌，但也要注意做好血壓監測，盡量減少低血壓風險。

錯誤3：忽視身體其他健康狀況

西地那非的另一個用藥禁忌，就是本身已有嚴重的心血管疾病或其他重癥疾病問題，已經不宜進行夫妻活動的情況。

特別是對于心血管疾病較嚴重情況，強行服用藥物進行活動會加大心臟負荷，可能會成為壓垮駱駝的最后一根稻草，或者因為激烈的情緒影響，從而誘發心梗，腦中風等問題，真的才是得不償失。

哪些人群才是高風險人群呢？一般說來，在6個月內發生過心梗或中風的患者，患有嚴重心衰問題，心功能分級在三級或四級的患者；不穩定型心絞痛，且發作較頻繁，或在活動中曾經發生心絞痛的患者，都是不宜服用西地那非的人群，應該嚴格注意禁用藥物。

除此之外，患有嚴重的三級高血壓（超過180/120mmHg），但未進行控制的人群，或有嚴重低血壓的人群，在血壓嚴重異常得到糾正前，也不宜進行活動，也應慎用西地那非。

因此，對于已有心血管疾病的患者，并非不能使用西地那非，但要注意可能存在的用藥風險，并結合自身情況請醫生評估用藥是否存在風險，合理評估認為風險可控的前提下再用藥，才會更安全。

錯誤4：盲目追求效果，超劑量用藥或胡亂聯合用藥

有些朋友總認為吃藥劑量越大，效果越好。其實他們不知道的是，藥效與劑量的正比關系，是在一定的劑量響應范圍內的，超出了這個范圍，再加大劑量，不但不會加強藥效，還會帶來更大的副作用風險。

西地那非常規用藥，推薦的最大日劑量為100mg，超過這個劑量，也并不會帶來更強的作用，但有些朋友不管這些，別人吃一粒，他會來說更多粒，以為能讓自己更加“威猛”，但實際上服用過量的西地那非，會增加藥物產生頭痛，面部潮紅，視覺異常，消化道不適等不良反應發生率的增加，比這更嚴重的，是過量用藥后帶來的低血壓風險和長時間勃起異常風險（可導致器官組織嚴重損傷），極端過量反而可能會導致循環系統的崩潰，帶來致殘或致命的風險。

這種濫用，除了一次性超劑量服用藥物外，還有一日內多次服用藥物，以及與同類型的藥物，如伐地那非，他達拉非等一起服用等情況，這些問題都有可能導致藥物過量的上述風險，都是應該注意避免的。

錯誤5：從非法渠道購藥，“假偉哥”風險大

有些朋友使用西地那非，不認藥準字號，而是從一些其他的渠道獲取一些非法渠道的藥物，或者是買一些宣稱有奇效的“保健產品”，這些產品之所以“效果顯著”，其實都是因為添加了西地那非等藥物成分。

這些假藥，非法添加的保健品，對西地那非等藥物成分的添加并沒有控制，可能導致這些“藥丸”中的藥物成分過高，從而導致毒副作用的增加。此外，這些非法藥物或非法添加藥物的保健品，其添加的西地那非其純度，有毒雜質情況也并不清楚，同樣也可能帶來較大的健康風險，如果里面還添加了其他藥物成分，例如激素，降壓藥，降糖藥格列本脲等，還有可能帶來低血壓，低血糖等風險。

簡單來說就是，這些非法添加的假藥，劣藥，其原料采購生成過程，沒有嚴格的質量控制和監管，服用這些所謂的“壯陽”產品，帶來的風險也就是不可控的，建議大家在有明確適應癥的前提下，還是應該選擇藥字號的產品進行服用。

有些朋友吃這些假藥劣藥是為了貪圖便宜，有些朋友吃這些東西是覺得這些不是“藥物”更安全，實際上選擇正規途徑購買對癥使用的藥物，才是確保安全的基本用藥底線。

總而言之，不管是西地那非還是其他的藥物，我們的用藥都應該基于藥物本身的特性以及潛在的用藥禁忌，適用人群范圍，合理劑量去合理應用，對癥用藥，按劑量服藥，不隨便亂用藥，應該是一個基本原則，希望這篇文章能夠對大家安全使用西地那非有所幫助，也歡迎大家積極轉發分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。