必妥維的主要成分是比克替拉韋、恩曲他濱和丙酚替諾福韋，其英文縮寫為BIC/FTC/TAF。

看到恩曲他濱、丙酚替諾福韋（FTC/TAF）是不是特別眼熟？

沒錯(cuò)，它就是我們之前一直推薦的二代PrEP藥物。

不建議用必妥維進(jìn)行PrEP

1、副作用

在FTC/TAF就能有效進(jìn)行HIV暴露前預(yù)防的情況下，BIC就沒必要再加了。因?yàn)楸赝拙S雖說是目前劑量最小的三聯(lián)復(fù)方單片藥劑，但多一種成分，副作用怎么都會(huì)就更大一點(diǎn)。何況TAF和BIC聯(lián)用，還可能已發(fā)脂代謝問題。

2、耐藥風(fēng)險(xiǎn)

現(xiàn)實(shí)使用中，很多人可能因?yàn)槭恰邦A(yù)防藥物”而不能保持服藥依從性。如果用必妥維當(dāng)PrEP藥物時(shí)依從性差，在藥物濃度不夠的情況下發(fā)生高危行為，不僅會(huì)降低預(yù)防效果，還會(huì)增加整合酶類耐藥產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，讓之后的抗病毒治療用藥選擇性更小，治療更復(fù)雜和困難。

而FTC/TAF都只是核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶類藥物，耐藥后，可替換的治療選擇比較多，對(duì)抗病毒治療影響相對(duì)較小。

3、價(jià)格

小編當(dāng)日百度了下必妥維的價(jià)格，看到單瓶正品的最低價(jià)格為884元（劵后價(jià)）。印仿必妥維價(jià)格可能會(huì)更低一點(diǎn)，但能在事后72小時(shí)內(nèi)找到靠譜印仿藥的人很少；如果出現(xiàn)副作用等問題，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生一般也很難解答相關(guān)問題。

而世界衛(wèi)生組織和我國(guó)疾控等權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的PrEP藥物——舒發(fā)泰（恩曲他濱、富馬酸替諾福韋，FTC/TDF）同天的價(jià)格是1900元/瓶，價(jià)格確實(shí)比必妥維更貴。但我們可以用具有同樣成分的國(guó)產(chǎn)太禾作為平替，它的價(jià)格只要258元/瓶，且一樣能從正規(guī)渠道輕松購(gòu)買到。

不過舒發(fā)泰等一代PrEP藥物中的TDF對(duì)骨骼和腎臟不太友好，越來越多機(jī)構(gòu)和醫(yī)生更愿意推薦用TAF代替了TDF的二代PrEP藥物，例如龍澤制藥生產(chǎn)的恩曲他濱丙酚替諾福韋（FTC/TAF），價(jià)格也只需要299/瓶。

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