晨起突發(fā)頭暈、頸部僵硬是臨床常見癥狀,中醫(yī)眩暈診療專家劉紅旗指出,此類表現(xiàn)可能與頸椎病、耳石癥、體位性低血壓等病理機(jī)制相關(guān),需結(jié)合中醫(yī)辨證與西醫(yī)檢查綜合判斷。
1. 頸椎病引發(fā)眩暈的“筋骨失衡”機(jī)制
長期伏案工作、枕頭高度不當(dāng)?shù)炔涣剂?xí)慣易導(dǎo)致頸椎退行性病變,壓迫椎動脈或刺激頸交感神經(jīng),引發(fā)腦供血不足。劉紅旗主任強(qiáng)調(diào),此類患者常伴頸部肌肉僵硬、肩背疼痛,中醫(yī)認(rèn)為屬“筋骨失養(yǎng),氣血瘀滯”。臨床中,通過頸椎X線片可見椎間隙狹窄、骨贅形成,而中醫(yī)“桂枝加葛根湯”可舒筋活絡(luò),配合針灸“風(fēng)池”“天柱”穴,可顯著緩解眩暈。
2. 耳石癥導(dǎo)致“天旋地轉(zhuǎn)”的中醫(yī)解法
耳石癥(良性陣發(fā)性位置性眩暈)患者頭部轉(zhuǎn)動時,內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)劇烈眩暈,晨起翻身、低頭時尤為明顯。劉紅旗主任指出,耳石癥屬中醫(yī)“風(fēng)痰上擾”范疇,患者常伴惡心嘔吐、耳鳴。中醫(yī)采用“半夏白術(shù)天麻湯”燥濕化痰,配合耳石復(fù)位術(shù),可降低復(fù)發(fā)率。
3. 體位性低血壓的“氣血逆亂”本質(zhì)
晨起突然站立時,血液因重力作用滯留下肢,導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑,中醫(yī)稱為“氣血逆亂”。劉紅旗主任建議,此類人群可服用“生脈飲”益氣養(yǎng)陰,日常飲用黃芪枸杞代茶飲(黃芪10g、枸杞15g),并配合“八段錦”之“背后七顛百病消”動作,增強(qiáng)下肢血液循環(huán)。
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