凌晨3點驚醒后再難入睡、睜眼到天亮精疲力盡……你是否也在經歷這種失眠早醒的折磨?
失眠早醒難入睡的主要原因是什么?
1. 中醫病機:肝氣不舒,魂不守舍
肝郁化火:壓力焦慮導致肝氣郁結,郁而化火,擾動心神,常見凌晨1-3點(肝經當令)驚醒。
膽熱擾心:肝郁連帶膽腑濕熱,引發口苦、心煩,導致入睡困難。
氣血失和:肝失疏泄影響全身氣機,血不養心則多夢易醒。
2. 現代醫學:神經-內分泌雙重失衡
自主神經紊亂:交感神經過度興奮,皮質醇夜間分泌異常。
血清素不足:情緒壓力降低血清素水平,影響褪黑素合成。
慢性炎癥:肝郁導致的免疫紊亂可能誘發細胞因子釋放,干擾睡眠周期。
肝郁型失眠的五大信號,你中了幾條?
特定時段醒:凌晨1-3點固定醒來,輾轉難眠。
情緒失調:日常易怒、焦慮或抑郁,胸脅脹悶。
消化異常:食欲不振、噯氣反酸,或便秘腹瀉交替。
軀體癥狀:頭痛目眩、咽喉異物感,女性經前乳脹。
舌脈特征:舌邊紅、苔薄黃,脈弦或弦細。
失眠早醒難入睡中醫怎么調理?
新加坡貢方堂中醫丘保潤醫師表示,早醒難眠多與肝氣郁結相關!在這里給大家分享一個千年經方四逆散,這個方子能疏肝解郁,引陽入陰,助你酣睡到天明!
四逆散由柴胡、白芍、枳實、甘草四味藥組成。
方中柴胡疏肝解郁,調暢氣機;白芍養血柔肝,斂陰和營;枳實下氣破結,與柴胡一升一降,增強舒暢氣機之功;甘草調和諸藥,顧護脾胃。全方共奏疏肝理脾、透邪解郁之效,對肝氣郁滯導致的失眠早醒、情緒煩躁等尤為合拍。
加減化裁:心煩口苦:加梔子6g、淡豆豉9g清心除煩;心悸多夢:加酸棗仁15g、茯神12g寧心安神;脾胃虛弱:加白術10g、茯苓15g健脾助運。
醫案
患者:劉女士,28歲。
主訴:工作壓力較大,經常熬夜,逐漸睡眠不佳。半年前出現失眠,不易入睡,睡后易醒。嚴重時服用艾司唑侖才能入睡,但服用艾司唑侖后,第二天總覺得頭腦不清,記憶力下降患者不敢再服用,故求診于中醫治療。
初診:失眠,胸悶,心態欠佳,大便燥結,只能依靠藥物排便。脈沉弦,舌質紅,舌苔薄白。患者自訴有慢性胃炎病史。
開方:四逆散加減化裁。
處方:柴胡15g,炒枳殼15g,炒白芍15g,炙甘草6g,郁金10g,瓜蔞皮10g,炒麥芽20g,夜交藤15g,生龍骨30g,生牡蠣30g。7劑,水煎溫服,每日1劑分早、晚服用。
二診:患者服藥后睡眠漸佳,能較快入睡,且睡眠時間延長,睡眠質量好,無須依賴鎮靜藥物,胃脘轉和,食納佳,大便每日一行。藥已對證,守方加減,7劑,水煎服,每日1劑,分早、晚服用。
結果:諸癥痊愈,睡眠恢復正常了。
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