頭部損傷,無論是輕微的腦震蕩還是嚴重的腦外傷,都可能對大腦健康產生深遠影響。近年來,研究發現頭部損傷與癡呆癥風險增加密切相關,尤其在某些高風險人群中,如運動員。本文將用通俗易懂的語言,基于科學依據,探討頭部損傷為何增加癡呆癥風險、哪些人群容易受影響,以及如何有效保護頭部。
頭部損傷為何增加癡呆癥風險?
頭部損傷對大腦的損害可能引發一系列變化,增加癡呆癥(如阿爾茨海默病或慢性創傷性腦?。┑娘L險:
- 大腦細胞受損:
頭部受到撞擊時,大腦可能在顱骨內晃動,導致神經細胞(神經元)拉伸或斷裂。這種損傷可能 引發炎癥,破壞大腦正常功能 。長期來看,多次輕微損傷或一次嚴重損傷可能導致神經元逐漸死亡,影響記憶和思維能力。
- 異常蛋白積累:
頭部損傷可能導致Tau蛋白等異常蛋白在大腦中堆積。Tau蛋白異常是阿爾茨海默病和CTE的標志之一,會干擾神經元之間的信號傳遞,最終導致認知功能下降。一項研究發現, 單次中重度腦外傷 可使癡呆癥風險增加35%。
- 血流和氧氣供應減少
頭部損傷可能損傷大腦的血管,減少血流和氧氣供應,使大腦更容易受到氧化應激和炎癥的損害。
- 炎癥反應過度
損傷后,大腦會啟動炎癥反應來修復受損區域。但如果炎癥持續存在,可能損害健康神經元,破壞大腦的保護屏障(血腦屏障),為癡呆癥埋下隱患。
- 多次輕微損傷的累積效應
即使是輕微的腦震蕩,若反復發生,也可能引發慢性創傷性腦?。–TE)。CTE常見于接觸性運動的運動員,表現為記憶力減退、情緒不穩甚至癡呆。
頭部損傷通過破壞神經元、引發異常蛋白積累、減少血流和持續炎癥等機制,增加癡呆癥風險。單次嚴重損傷或多次輕微損傷都可能產生長期影響。
哪些人群容易得癡呆癥?
某些人群因職業、生活方式或其他因素,頭部損傷風險較高,從而癡呆癥風險也隨之增加。以下是主要高風險人群:
運動員
接觸性運動選手:橄欖球、拳擊、冰球、足球和摔跤等運動的運動員因頻繁頭部撞擊,癡呆癥風險顯著增加。一項針對職業橄欖球運動員的研究發現,他們患CTE的風險比普通人高出數倍。
非職業運動員:業余拳擊手、武術愛好者或滑雪者也可能因意外摔倒或撞擊而受傷。
老年人
老年人因平衡能力下降,跌倒風險增加。一次跌倒導致的頭部損傷可能顯著提高癡呆癥風險,尤其是65歲以上人群。
軍人
軍人可能因爆炸沖擊波或戰斗中的頭部創傷面臨癡呆癥風險。退伍軍人中,腦外傷史與阿爾茨海默病風險增加相關。
其他容易受傷的人群包括車禍、摩托車事故或自行車事經常發生的人,建筑工人,癲癇患者,家暴受害者。
如何保護頭部? 佩戴防護裝備
在橄欖球、拳擊或冰球等運動中,必須佩戴合格的頭盔。選擇符合安全標準的頭盔,并確保正確佩戴。騎自行車或摩托車時佩戴頭盔,建筑工地等高風險場所佩戴安全帽。
改善運動環境
在接觸性運動中,推廣非接觸式訓練或修改規則,可降低損傷風險。在運動場館使用緩沖地面(如橡膠墊)或安裝護欄,減少摔倒傷害。
預防跌倒
家中安裝扶手、移除地毯絆倒風險、使用防滑鞋。定期進行平衡訓練(如太極)可降低跌倒風險。保持地面干燥、照明充足,清理雜物。
安全駕駛與交通防護
系好安全帶,避免超速或分心駕駛。騎車選擇專用自行車道,佩戴反光裝備提高能見度。應接受腦震蕩識別與應對培訓,及時休息并就醫。任何頭部撞擊后出現頭痛、眩暈、惡心或意識模糊,應立即停止活動并就醫。
參考文獻(論文經過羅夕夕核實,可進一步下載學習):
Plassman, Brenda L., et al. "Documented head injury in early adulthood and risk of Alzheimer’s disease and other dementias." Neurology 55.8 (2000): 1158-1166.
Li, Yanjun, et al. "Head injury as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis of 32 observational studies." PloS one 12.1 (2017): e0169650.
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