很多近視的朋友在考慮摘鏡時，常常被一個問題困擾：“我有散光，還能做近視手術嗎？”

甚至有人誤以為“散光是近視手術的禁忌證”。

今天，我們就來聊聊散光與近視手術，帶您告別誤區，安心選擇適合自己的摘鏡方案！

散光和近視，其實是“兄弟關系”

散光和近視都屬于屈光不正，就像同一家族中的“兩兄弟”。

大部分人的屈光不正其實是“近視+散光”的復合問題。

散光對視力有什么影響？

根據散光程度的不同，可以分為四個層次：

輕度散光（100度以內）

中度散光（100-200度）

重度散光（200-300度）

高度散光（300度以上）

散光的視覺效果，打個比方，可能相當于兩倍的近視效果，350度的散光可能相當于五六百度近視。簡單的說，散光的世界是模糊重影的。散光度數越高，模糊重影的程度可能越大。

如果既有近視又有散光，除了會視力下降、看東西重影，還會有容易出現視力疲勞，甚至眼痛頭痛等癥狀，近距離工作不能持久。

近視手術能同時矯正散光嗎？

未成年的散光患者可以通過驗配眼鏡來矯正散光；視力穩定的患者則可以通過近視手術來矯正散光。

一般來說，只要眼部條件符合，600度以下的散光可以通過手術矯正。

激光類手術：精準切削，重塑角膜形態

全飛秒：通過激光在角膜基質層制作微透鏡，矯正散光范圍可達500度以內；

半飛秒：聯合準分子激光精細調整角膜曲率，適合散光較高（600度內）的患者；

全激光：無接觸、無切口，適合中低度散光。

ICL晶體植入術：為高度散光患者量身定制

植入帶有散光度數的人工晶體，矯正范圍可達600度散光，尤其適合角膜薄或高度近視合并散光的人群。

但需要注意的是，不同的眼部條件適合的手術方式也不一樣，愛爾眼科在近視手術前會進行20多項術前檢查，通過眼部條件來判斷能不能做近視手術，能做哪種近視手術。

常見問題解答

Q

散光超過600度，還有“救”嗎？

A:看情況，需要醫生根據眼部條件來綜合評估。一般來說，即使散光超過600度，也可以通過聯合手術方案解決。

Q

只有散光，有必要做手術嗎？

A:有些朋友近視度數很低，但是散光很高，會糾結是否做近視手術。

要知道，無論是近視還是散光，都統稱為屈光不正，也都會對視力產生影響。即使近視度數低，散光超過75度后，就會或多或少影響視力。因此如果你對視覺質量有更高的要求，還是可以考慮近視手術的。

特別是一部分患者屬于眼外傷導致的不規則散光，戴眼鏡的矯正常常不太理想，通過近視手術則能夠改善視覺質量。

Q

怎么判斷有沒有散光？

A:可以用這個圖測測：

取下眼鏡，將手機移至距離眼睛大約40厘米的位置（約一臂距離），用手遮住一只眼，單眼凝視上方散光表10秒，如果各線條深淺粗細一致，則沒有散光。反之可能眼睛有散光。

當然，這只是初步的自測方法，想要更準確的結果，建議到專業眼科醫院檢查診斷。