很多高血壓患者,他們其實每天都按時服用降壓藥了,但他們卻沒有每天按時測血壓,經常遇到一些高血壓患者,他們可能很長時間才去測一次血壓,認為只要一次測血壓是正常的,那么自己的血壓肯定就控制得非常好。
其實,完全不是這樣。
前不久,遇到了這樣一名患者,患者晨起之后,突然感到一側肢體麻木乏力,然后很短的時間里就出現了活動異常,為了查明病因,患者被家人送到醫院,醫生一測血壓,竟然高達180/120mmHg,頭部CT檢查發現有腦梗死。
很多人都有這樣錯誤的觀念,他們認為是腦梗死導致的血壓升高,其實完全不是這樣,大家不要本末倒置了,應該是血壓太高導致的腦梗死,因為血壓長期居高不下,很容易導致動脈粥樣硬化,當腦動脈粥樣硬化越來越嚴重時,時間長了,就會發生腦梗死。
180/120mmHg,其實已經達到診斷高血壓危象的標準了,高血壓危象一般指高血壓急癥。高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和明顯升高(一般超過180/120mmHg),伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現。
這名高血壓患者,雖然每天服用了降壓藥,但是他卻很少監測自己的血壓,殊不知,他的血壓根本沒控制好,早就該去醫院調整降壓方案了,早就應該改變不健康的生活習慣了,遺憾的是,他卻渾然不知。
醫生提醒,高血壓患者測血壓,不可能一天二十四小時不間斷監測,但也不能一天到晚一次都不測。
測血壓,一定要把握好時間點,只有這樣,測出來的血壓才是標準的。
第一,晨起之后,早上6點到8點,記得測血壓
其實,很多心腦血管意外都是在晨起之后突然發生的。
原因就在于,晨起,特別是6點到8點,這是一個很特殊的時段,在這兩個小時里,交感神經興奮,血壓很容易升高。
對于高血壓患者而言,如果血壓控制不佳,到了晨起之后,血壓更加容易居高不下,血壓急劇升高帶來的風險也會明顯上升。
所以,晨起之后,特別是早上6點到8點,一定要監測一下自己的血壓,如果你按時吃了降壓藥,但是你的血壓依然很高,那么就要積極查找原因,是需要調整降壓藥了,還是要考慮其他的因素。
第二,下午4點到6點,記得測血壓
為什么要在這個時間段測血壓?因為這是人體迎來的第二個血壓高峰期,為什么這個時間點容易出現血壓升高的現象呢?
原因其實是多方面的。
下午4-6點的血壓上升可能與皮質醇分泌減少、腎上腺素活性增強有關;一整天的工作下來,到了下午4點到6點,人已經變得很疲憊了,這個時候容易引起不良的情緒,特別是觸發緊張和焦慮的情緒,所以很多人在下班前脾氣會變得很急躁,不好的情緒會促使身體釋放兒茶酚胺類物質,導致血管收縮和心率加快,進而升高血壓。
第三,晚上睡前,記得測血壓
隨著時間的推移,到了晚上,人的血壓要比白天的時間低一些,但也有一些人例外,他們到了晚上,血壓卻依然很高,這是怎么回事呢?
正常血壓呈“杓型”,即夜間比白天低10%-20%;?非杓型血壓?是指夜間血壓下降幅度不足(夜間血壓下降<10%)的一種血壓節律異常現象。
由于夜間的血壓比較高,所以非杓型血壓帶來的危害也非常大,長期夜間血壓偏高可能增加心、腦、腎等靶器官損傷風險。
很多人可能白天測了血壓,晚上不去測血壓,就可能導致這種非杓型血壓沒有及時發現,后果往往會很嚴重。
所以,為了及時發現非杓型血壓,高血壓患者要養成晚上睡前測血壓的習慣。
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