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晨跑對血糖到底有沒有好處?答案讓人左右為難,醫生揭秘背后真相

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晨跑對血糖到底有沒有好處?今天就讓我們來揭開晨跑與血糖的“甜蜜關系”。清晨的第一縷陽光灑在跑道上,你的腳步與心跳同步,這是無數朋友非常喜愛的儀式感。但朋友們是否知道,晨跑不僅能喚醒身體,更是一場與血糖的深度對話?



近年來,全球糖尿病患者已超5億,而咱們中國就獨占了1個億。對于這種疾病,往往需要在改善生活方式和規范用藥兩方面一齊發力。而運動作為控糖的關鍵手段,其效果與時間選擇密切相關。下面,就讓我們來揭開晨跑與血糖之間的微妙聯系。首先,我們需要知道的是,晨跑到底是如何影響血糖的?其中涉及到3種核心機制,

1. 消耗肝臟內的糖原,穩定全天血糖。經過一夜睡眠,身體主要依賴肝臟儲存的糖原供能。晨跑時,肝臟會優先分解糖原為葡萄糖,為運動提供能量。這可不是張醫生瞎說的,丹麥哥本哈根大學實驗就發現,晨跑后,肝臟的碳水化合物代謝顯著增強。這屬于一種“清空庫存”的機制,這會使得后續進食的葡萄糖,更易被儲存進肝臟,而非堆積在血液中,這會減輕血糖波動,從而減少并發癥的發生。



2. 提升胰島素敏感性。有一定醫學知識的朋友都知道,胰島素敏感性下降,是發生2型糖尿病的一個重要原因。而哈佛大學研究發現,晨跑能顯著提高肌肉對葡萄糖的攝取能力。從而使胰島素敏感性提升20%-30%,這意味著同樣劑量的胰島素,運動者能更高效地降糖。屬于從發病的根本原因上,去解決問題。

3. 調節激素節律。研究發現,皮質醇的分泌在清晨自然會達到峰值,這是一種升糖激素,會明顯的升高血糖,而晨跑能優化其分泌曲線。研究發現,晨跑者皮質酮水平在運動后迅速回落,避免持續高水平的升糖效應。同時,生長激素的分泌量會明顯增加,這種激素既能促進脂肪分解,又能增強夜間血糖穩定性。這種效應,對血糖的控制是有非常大的好處的。

機制雖然聊完了,但沒有證據證明,只能是紙上談兵,下面,讓我們用數據說話,研究發現,晨跑對血糖的調節,具有“雙向調節”效應,規律晨跑者,空腹血糖平均降低0.5-1.0 mmol/L,統計數據表明,晨跑組2型糖尿病發病風險比久坐人群降低42%,肝臟糖異生能力提升19%,更為重要的是,晨跑能讓糖尿病病人饑餓時,血糖更穩定,從而減少低血糖的發生風險。



這一點非常重要,因為低血糖是糖尿病朋友最為嚴重的一種急性并發癥,很多朋友寧可血糖稍微高一點,也不愿意出現一次低血糖,因為這種并發癥會傷害我們的大腦,偷偷偷走我們的智商,讓我們變得越來越傻。而晨跑,可以讓這種風險大大的降低。

還有一個研究表明,如果我們在餐后1小時進行晨跑,可以讓我們血糖的最高值降低1.8-2.2 mmol/L,胰島素抵抗指數改善率達23%。這些都表明,晨跑對血糖的改善是有非常大的好處的。聊到這里,有一個問題不知道朋友們有沒有想過,張醫生之前提到的是晨跑對血糖具有雙向調節效應,這是不是意味著,晨跑還有一定的風險呢?

咱們一直在強調,事物具有兩面性,凡是選擇都有代價,空腹晨跑一樣具有一定的風險,有研究表明,晨跑可能導致血糖先升后降,波動幅度達3-5 mmol/L,這種波動也會影響到我們的健康,同時,由于清晨交感神經興奮性增強,所以,晨跑會讓心血管事件風險升高25%。聊到這里,很多朋友就會感到迷茫,到底是跑還是不跑呢?



張醫生給朋友們的意見是,該跑還得跑,不過要做好各種準備工作。主要包括3個方面:1、空腹血糖控制在5.0-13.9 mmol/L,過高或過低都不行;2、餐后1-2小時再進行運動,此時比較安全;3、運動時,一定要攜帶快速升糖食物,為低血糖的發生做好準備。

除此之外,特殊人群還需要注意一些問題,糖尿病患者要避免單獨晨跑,要隨身攜帶醫療標識卡。如果有條件,使用動態血糖儀監測實時趨勢。優先選擇平坦路線,減少關節負荷。對于中老年群體,晨跑前要把血壓控制在140/90mmHg以下。建議穿插快走與慢跑,采用“3分鐘跑+1分鐘走”循環。

聊到這里,還有個問題不知道朋友們有沒有想過,既然晨跑有危險,我改為夜跑行不行呢?這個問題其實回答起來還是挺麻煩的,張醫生一樣從三個維度來為朋友們解答這個問題。



首先從血糖穩定性方面來看,晨跑可以讓肝糖原代謝更活躍,這樣血糖全天的波動會減小;而夜跑主要消耗的是日間攝入的熱量,對餐后血糖控制會更佳。從激素調節的角度來看,晨跑會優化皮質醇節律,減少晨間血糖波動,而夜跑可以增強夜間胰島素的敏感性。從使用人群來看,晨跑更適合健康人群和血糖控制良好的糖尿病朋友,而夜跑對超重、血糖代謝嚴重受損者更加有利。

西班牙最新的研究也顯示:對于BMI>30的群體,夜跑降糖效果比晨跑高出18%,但對普通人群,晨跑的代謝激活效應更具優勢。總的來說,二者是各有各的特點,具體選擇哪一種,還需要看朋友們的自身需求。

最后,對于晨跑這件事,張醫生還有幾點關鍵策略,需要分享給大家,說是策略,其實都是一些老生常談的問題,朋友們雖然聽說過,但真正往心里去的并不多。但這些策略其實是非常重要的,朋友們注意到了,不但會讓晨跑的安全性大大提升,還會起到事半功倍的效果。



對于有低血糖風險的朋友,跑步前需吃半根香蕉或1片全麥面包,健康人群可空腹,但不超過30分鐘。運動前做好熱身,建議動態拉伸5分鐘+快走3分鐘,心率升至100次/分再開跑。運動強度要適宜,建議朋友們采用“談話測試”的方式來評估自己的運動強度,以能完整說句子,但無法唱歌為宜。這就是張醫生常說的中等強度。

在運動時長方面,建議非糖尿病人群30-40分鐘/次,糖尿病朋友20-30分鐘/次。運動后30分鐘內補充碳水和蛋白。如果有條件,建議患有糖尿病的朋友,在運動后1小時、2小時各測一次血糖。

好了,今天的內容就聊到這里,如果對您有幫助,請關注我,我會帶您了解國內最前沿的醫學知識,我是張醫生,下次再見。

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