“現(xiàn)在太方便了,家門口就能拿到三甲醫(yī)院的病理報(bào)告,再也不用帶著切片往外面跑去會(huì)診了!” 日前,在榮成市婦幼保健院,一名通過遠(yuǎn)程病理診斷系統(tǒng)完成乳腺癌病理診斷的患者由衷地說(shuō)。在威海,越來(lái)越多的患者暢享到了這樣的便捷就醫(yī)體驗(yàn),而這一切都得益于威海市區(qū)域病理診斷中心構(gòu)建的“云端診斷網(wǎng)絡(luò)”,它打破了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的地域限制,切實(shí)解決了群眾“確診難、跑腿多”的就醫(yī)痛點(diǎn),開啟了我市智慧醫(yī)療的新篇章。
閱片。
數(shù)字技術(shù)打通基層診斷“最后一公里”
作為山東省老年消化道腫瘤病理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、威海市臨床重點(diǎn)專科和威海市病理質(zhì)量控制中心掛靠單位,威海市立醫(yī)院病理科始終將構(gòu)建區(qū)域病理診斷同質(zhì)化體系,以及提升病理診斷準(zhǔn)確性與規(guī)范性作為重要使命,以區(qū)域遠(yuǎn)程病理診斷中心建設(shè)為突破口,創(chuàng)新打造“1+13+N”智慧服務(wù)體系。
該體系以1個(gè)市級(jí)診斷中心為核心,輻射13家醫(yī)聯(lián)體單位,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸至全市32家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“我們構(gòu)建‘云端診斷網(wǎng)絡(luò)’,就是要讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源突破地域限制。”威海市區(qū)域病理診斷中心負(fù)責(zé)人表示,基層醫(yī)院的醫(yī)生只需專注于樣本采集,后續(xù)的復(fù)雜診斷工作由中心的專家團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)技術(shù)共同完成,真正實(shí)現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置。
通過搭建AI數(shù)字病理診斷系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了“基層取樣-云端閱片-即時(shí)會(huì)診”的診療閉環(huán),讓數(shù)字技術(shù)成為打通基層診斷“最后一公里”的關(guān)鍵力量,使基層患者也能享受到優(yōu)質(zhì)、高效的病理診斷服務(wù)。
認(rèn)真查看結(jié)果。
四大舉措構(gòu)筑精準(zhǔn)診療生態(tài)圈
技術(shù)共享平臺(tái)打破資源壁壘區(qū)域病理診斷中心配備了2臺(tái)HEV600全自動(dòng)染色機(jī)、6臺(tái)羅氏全自動(dòng)免疫組化儀、熒光原位雜交平臺(tái)(FISH)等先進(jìn)設(shè)備,面向威海全域醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放FISH等高端分子病理平臺(tái),用于檢測(cè)基因異常。目前,中心已開展超過20個(gè)FISH檢測(cè)項(xiàng)目,成功將原本依賴外送的疾病診斷實(shí)現(xiàn)本地化,極大地提高了診斷效率,為患者爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)間。
全覆蓋式質(zhì)控確保診斷質(zhì)量以“標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化”為核心,中心建立了常態(tài)化質(zhì)控體系。每月開展質(zhì)控檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題;每季度組織專家駐點(diǎn)指導(dǎo),將先進(jìn)的診斷技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)帶到基層;每年參與國(guó)家級(jí)測(cè)評(píng),對(duì)標(biāo)行業(yè)最高標(biāo)準(zhǔn)。通過每年啟動(dòng)的質(zhì)控專項(xiàng)行動(dòng),多家基層醫(yī)院的切片制作流程得到規(guī)范,病理報(bào)告互認(rèn)率顯著提升,有效保障了病理診斷的質(zhì)量和可靠性。
人才孵化培育專業(yè)力量威海市立醫(yī)院病理科擁有一支高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,29名專業(yè)技術(shù)人員中,主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師4人,碩士、博士研究生占比高達(dá)90%。科室率先提出“技術(shù)賦能+資源共享”的理念,通過“線上+線下”雙軌模式強(qiáng)化人才培養(yǎng)。定期召開威海市病理學(xué)術(shù)會(huì)議及讀片會(huì),邀請(qǐng)全國(guó)知名專家授課,傳授病理診斷前沿知識(shí),帶領(lǐng)大家讀片并講解診斷思路,全面提升了全市病理人員的理論水平與閱片能力,為區(qū)域病理診斷事業(yè)培養(yǎng)了大量專業(yè)人才。
“兩種模式”攻堅(jiān)破解疑難病癥針對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求,中心推出“兩種模式”打造疑難病例攻堅(jiān)平臺(tái)。模式之一是為區(qū)域內(nèi)未設(shè)置病理科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“取樣-制片-診斷”一體化服務(wù),涵蓋液基細(xì)胞病理診斷、外科病理診斷、冰凍病理診斷等所有開展的病理項(xiàng)目;模式之二則依靠AI開展數(shù)字切片遠(yuǎn)程會(huì)診通道,建立“基層申請(qǐng)-上傳數(shù)字切片-申請(qǐng)專家-提供會(huì)診報(bào)告”的簡(jiǎn)潔流程。特別針對(duì)腫瘤患者開辟“診斷綠色通道”,有效縮短了平均確診時(shí)間。此外,中心還建立了消化道腫瘤、乳腺腫瘤等5個(gè)專病診斷協(xié)作組,顯著減少了誤診、漏診的發(fā)生,為患者提供了更精準(zhǔn)的診斷和治療方案。
“對(duì)于疑難病例,我們的多學(xué)科協(xié)作模式發(fā)揮了重要作用。”中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,通過整合不同專家的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),團(tuán)隊(duì)專家能從多個(gè)角度分析病例,大大提高了診斷的準(zhǔn)確性,為患者制定更科學(xué)的治療方案。
家住市區(qū)的一名疑難病癥患者對(duì)此也深有體會(huì),他說(shuō):“我這病之前在好幾家醫(yī)院都沒確診,最后通過中心的遠(yuǎn)程會(huì)診,很快就明確了病因。專家們認(rèn)真負(fù)責(zé),還幫我制定了治療方案,真的是救了我一命!”
榮譽(yù)牌匾掛滿墻。
打造醫(yī)聯(lián)體建設(shè)“威海樣板”
威海市區(qū)域病理診斷中心憑借技術(shù)層面的不斷突破,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)模式的深刻變革。通過構(gòu)建“1+N”區(qū)域協(xié)同網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)了病理資源的縱向整合,既符合國(guó)家“分級(jí)診療”戰(zhàn)略導(dǎo)向,又滿足了威海市建設(shè)精致城市的民生需求。在這里,優(yōu)質(zhì)病理資源如同血液般在區(qū)域內(nèi)順暢流動(dòng),讓每一名患者都能感受到醫(yī)療資源的公平可及。
“目前,中心正積極探索AI輔助診斷系統(tǒng)的區(qū)域應(yīng)用,力爭(zhēng)在三年內(nèi)建成智慧病理診斷示范基地,實(shí)現(xiàn)‘小病不出鎮(zhèn),大病精準(zhǔn)斷’的美好愿景。未來(lái),AI不僅能輔助快速篩查,還將參與到復(fù)雜病例的分析中,通過與專家經(jīng)驗(yàn)的深度融合,提升診斷的精準(zhǔn)度和效率。同時(shí),我們會(huì)持續(xù)優(yōu)化‘云端診斷網(wǎng)絡(luò)’,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍,讓更多偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者受益。”中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
從單打獨(dú)斗到協(xié)同作戰(zhàn),從粗放服務(wù)到精準(zhǔn)賦能,威海市區(qū)域病理診斷中心以創(chuàng)新實(shí)踐書寫著新時(shí)代醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的生動(dòng)答卷,成為威海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的縮影,更為全國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)樹立了“新標(biāo)桿”,為推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)步貢獻(xiàn)著威海智慧與力量。
鄒芳芳 文 商承媛 圖
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