當驗孕棒上浮現兩條紅線，許多經歷漫長試管嬰兒治療的夫婦常會松一口氣。

但成功懷孕僅是萬里長征的第一步。
臨床數據顯示，試管妊娠后仍存在流產、早產、妊娠并發癥等風險，其發生率甚至高于自然受孕。

1、早孕期的“隱形危機”
（1）多胎妊娠危機
為提高成功率，部分姐妹會移植多個胚胎，導致多胎率高達20%-30%。
多胎會顯著增加早產風險（發生率約50%），產后大出血概率升高，妊娠期高血壓/糖尿病風險增加3倍。
應對：2024年國際生殖學會建議，≤35歲女性首選單胚胎移植，活產率達65%且并發癥降低70%。

（2）胚胎異常風險
體外培養環境可能影響胚胎染色體穩定性，試管胎兒染色體異常率比自然受孕高約15%。
應對：強化產前篩查。孕11-13周，NT檢查+無創DNA；孕16-20周，羊水穿刺（染色體核型分析）；孕22-26周，系統B超排畸。
（3）黃體功能不足
?在試管嬰兒促排卵過程中，為了防止卵子自行排出，會使用促性腺激素釋放激素激動劑或拮抗劑抑制垂體功能（降調節），造成促黃體生成素的水平下降。在取卵過程中，丟失了大量的顆粒細胞，使黃體的有效組成成分減少。可能會造成內源性黃體功能不全。
應對：黃體支持需持續補充至孕10-12周，以保證胎兒正常發育。

（4）流產隱憂

試管妊娠早期流產率約30%-40%，其中：
? 生化妊娠（孕5周內）占50%；
?胎停育（孕8-12周）占30%；
?宮頸機能不全導致的晚期流產占10%。
應對：定期監測孕酮、HCG水平及超聲檢查，評估胚胎發育狀態，關注宮頸機能等。
2、中晚期的特殊挑戰
孕12周后，胎盤完全形成，流產概率顯著下降，但仍需警惕妊娠并發癥。
有數據顯示：試管孕婦發生子癇前期、胎盤早剝的風險比自然妊娠高40%，這與促排卵藥物對血管內皮的影響密切相關。
應對：精準化產檢體系，強化妊娠期慢性病管理。
3、母體心理健康威脅
試管孕婦焦慮抑郁發生率高達45%，焦慮量表評分平均高出自然妊娠者?37%?。
應對：配偶每日進行"愛的五種語言"表達（肯定、陪伴、禮物、服務、肢體接觸）；每日3次正念呼吸（每次10分鐘）；多想些開心的事；可以聽聽舒緩的音樂，和好友聊聊天，吃些好吃的美食，保持一個愉快的心情。

4、警惕紅色警報
? 突發性腹痛（尤其單側）：排除卵巢扭轉；
?持續性下腹墜痛：警惕先兆流產；
?咖啡色分泌物：休息+保胎；
?鮮紅色出血＞月經量：急診排除宮外孕/胎盤早剝；
?視覺模糊/持續性頭痛：妊娠高血壓危象前兆；
?胎動異常：胎動1小時內＜4次（或比平時減少 50%），需立即就診。
胎動次數2小時內增加一倍甚至更多（和之前同一時間段對比），那就是胎動頻繁，必要時也需要及時到醫院就診。
試管嬰兒的成功懷孕，是生命工程的第一個里程碑，一直到成功生下健康寶寶，才算真正的穩定。
不過不用擔心，孕后通過規范管理，我們終會迎來美好結局。保持敬畏而不焦慮，謹慎而不恐慌，與專業的保胎醫生保持聯系，或許是對來之不易的生命最鄭重的承諾。