前不久,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院護(hù)士論文造假事件沸沸揚揚。該名護(hù)士于2017年發(fā)表的論文《針對性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果》中,竟出現(xiàn)“男性確診子宮肌瘤”等違背醫(yī)學(xué)常識的表述。
其后不久,也就是近日,一篇由福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院(福建省人民醫(yī)院)兩位婦科醫(yī)生發(fā)表的論文,因患者數(shù)據(jù)男女比例引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。該論文名為《腹腔鏡聯(lián)合GnRH-a對不孕伴重度子宮內(nèi)膜異位癥患者的療效》,并收集了在該院的100例患者樣本。在樣本病例中,男性患者達(dá)64例。
荒唐!諷刺!
當(dāng)然,涉事的單位都對涉及人員進(jìn)行了處理,但仍是細(xì)思極恐的。醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)造假看來已不是一起兩起了,而且竟然如此滑天下之大稽,竟然如此明晃晃,可見由來已久且猖獗泛濫。照此翻下去,還有多少魚目混珠、濫竽充數(shù)?難道真的是全軍覆沒、幾無凈土?
如此,作為服務(wù)對象的群眾不得不擔(dān)心,其所接受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到底有多低。畢竟,醫(yī)療直接關(guān)系身體健康和生命安全。醫(yī)術(shù)不精、庸醫(yī)泛濫既耽誤治療,又很大概率引發(fā)各種后遺癥。
所以,迫切需要在醫(yī)學(xué)界開展一場嚴(yán)格的“整風(fēng)運動”。
事實上,這些年,醫(yī)療系統(tǒng)的反腐調(diào)門很高,一個又一個腐敗分子,不論是身居高位,還是久負(fù)盛名,都紛紛落馬。震懾的態(tài)度已然形成,但是將頑瘴痼疾連根拔起的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。終究是歷史欠賬太多,甚至可以說水源已經(jīng)被污染殆盡,要固本清源是一場尤其浩大的工程。
必須重申,自我革命永遠(yuǎn)在路上。人民群眾的身體健康和生命安全不是兒戲,不能有半點馬虎,工程量再大也要不達(dá)目的決不收兵。對此,可從兩方面努力。
一方面,對過往的造假絕不放過。
從已曝出的兩起造假事件可見,手段已經(jīng)低劣到認(rèn)字就能發(fā)現(xiàn)的地步,期刊和涉事醫(yī)院以及主管監(jiān)管部門竟然不管不顧。難道是“普遍如此”,所以見怪不怪?
此局面下,到底還有多少造假,一定要全面排查、摸清底數(shù)。在處理上,凡是在限定期限前主動交代問題的,可以給政策;抱有僥幸心理而負(fù)隅頑抗的,從嚴(yán)從重處罰;從中包庇、縱容等亂作為、不作為的管理人員,也不能放過。
特別要強調(diào)的是,正本清源就要有壯士斷腕的堅定,摸排和處理上不封頂。不論涉及到誰,涉及到哪個級別的干部,涉及名聲多么顯赫的醫(yī)護(hù)人員,都要一把尺子量到底,絕不姑息。反而要更嚴(yán)格要求他們帶頭自查自糾,發(fā)揮示范表率作用。
并做好舉一反三、堵塞漏洞和完善監(jiān)管機制的工作。
另一方面,重新審視現(xiàn)行職稱晉升制度。
明知不可為而為之,其實是為了更大的利益。論文造假固然和主要的因素在個人,但既然要防范,就不能忽視客觀上不合理的制度所結(jié)下的惡果。
誰都知道,在醫(yī)療單位就得搞職稱,不搞職稱就晉不了級,晉不級就加不了薪,加不了薪就是多勞動少回報——不劃算。而搞職稱有一條硬杠杠,那就是對發(fā)表學(xué)術(shù)論文的硬性要求。
于是,明知山有虎,偏向虎山行。反正天下烏鴉一般黑,反正大家都這么操作,找人花錢買論文上期刊,且不管論文數(shù)據(jù)是真是假,是荒唐還是離譜。即便查了出來,由此帶來的好處畢竟已經(jīng)享受到了。
不過,理論和實踐確實是緊密聯(lián)系的,但兩者之間也有各自的獨立性。一名醫(yī)護(hù)人員理論水平不高,學(xué)術(shù)論文水平不行,但不必然代表其治病救人的能力差。同樣的,一名醫(yī)護(hù)人員理論水平高,學(xué)術(shù)論文發(fā)了一篇又一篇,甚至篇篇上的都是大刊,但不必然代表其對癥下藥的水平高。正所謂尺有所短,寸有所長。
再者,科學(xué)的考核體系、評價制度的提法提了很多年,治理體系和治理能力現(xiàn)代化的要求也是鋪天蓋地,特別是學(xué)術(shù)造假泛濫這么多年,主管部門難道還沒有引起警醒,重新審視現(xiàn)行職稱評定上存在的問題?
應(yīng)當(dāng)清醒地看到,當(dāng)職稱晉升渠道狹窄乃至只有一條路可走,而且如前所述誰不想“進(jìn)步”,就不免“逼良為娼”。
這其實就和現(xiàn)在不少年輕人由入職之初的雄心壯志變成了后來的躺平退縮,也主要是因為看不到向前的希望,便沒了努力的勁頭。
論文發(fā)表、代筆之所以成規(guī)模成產(chǎn)業(yè)鏈,也正是制度存在這么一個弊端造就了利益可觀的市場。天下熙熙皆為利來,天下攘攘皆為利往,無非如此。
但是呢,這項工作,基層一線沒有表決權(quán),還是要從頂層設(shè)計,從更高乃至最高決策層本著負(fù)責(zé)任的態(tài)度去思考去作為——不能再在辦公室里想當(dāng)然,要深入基層一線調(diào)查研究、傾聽民意,否則哪怕整治得再狠,假以時日問題仍會卷土重來。
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