廣東
廣東省深圳市寶安區西鄉流塘正康骨科-深圳正康骨科-痛風VS普通關節痛：五大核心區別+三步自篩法，別再誤判病情！
深夜突發關節劇痛，紅腫得像顆“紅櫻桃”？這可能是痛風在報警，也可能是普通關節損傷。兩者看似相似，實則病因、治療方向天差地別。掌握科學鑒別方法，能避免誤診誤治，抓住黃金干預期！
一、疼痛特征：時間與性質暴露“真兇”
- 發作時間
痛風常于夜間或凌晨突發，疼痛在12小時內達高峰，如刀割、撕裂般劇烈。普通關節痛多為逐漸加重的持續性鈍痛，活動后可能緩解。 - 伴隨癥狀
痛風發作時關節紅腫熱痛明顯，皮膚發亮，觸碰或被單覆蓋都難以忍受，可能伴隨低熱。普通關節痛腫脹較輕，一般無發熱，以僵硬或活動受限為主。
二、病灶定位：疼痛部位暗藏玄機
- 痛風“偏愛”特定關節
約70%首次發作累及大腳趾第一跖趾關節，其次是踝、膝、腕關節，多為單側發病。 - 普通關節痛范圍更廣
可發生于任何關節，如手指、肩、髖等，且常對稱出現（如骨關節炎）。
三、病因溯源：代謝紊亂VS機械損傷
- 痛風是尿酸作亂
嘌呤代謝異常導致尿酸升高，形成尿酸鹽結晶沉積在關節，屬于代謝性疾病。高危人群包括高嘌呤飲食者、肥胖及高血壓患者。 - 普通關節痛多因外力
由外傷、勞損、骨關節炎或感染等機械性、退行性因素引發，與尿酸水平無關。
四、診斷方法：科學檢查“一錘定音”
- 血液檢測
痛風患者血尿酸常＞420μmol/L（但急性期可能正常），而普通關節痛患者尿酸值正常。 - 影像學特征
? 痛風：X線可見“懸掛邊緣”骨侵蝕、痛風石；超聲顯示“雙軌征”；雙能CT可檢測尿酸鹽沉積。
? 普通關節痛：X線多顯示骨贅、關節間隙狹窄，無尿酸鹽沉積特征。
五、治療方向：精準干預防惡化
- 痛風需長期管理
急性期消炎止痛，緩解期持續降尿酸治療，避免高嘌呤飲食。 - 普通關節痛對癥處理
外傷需休息固定，感染性關節炎用抗生素，退行性病變配合物理治療。
核心提示：約30%的痛風患者曾被誤診為普通關節炎。若出現突發劇痛+夜間發作+大腳趾首發三聯征，建議盡早就醫查尿酸及關節超聲。早診斷、早干預可降低痛風石形成風險！
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
