趙叔叔早在十多年前就因排尿困難而到了醫院就診,結果被查出良性前列腺增生,遵醫囑治療一段時間后緩解。
但后來藥效變得沒那么理想了,不但晚上睡覺時小便頻繁,還有尿不盡等癥狀,最近排尿困難變得更加嚴重了,只好在兒子的陪同下到了醫院。
醫生為趙叔叔留置了導尿管,并建議他進行微創手術治療。
前列腺增生在50歲以上的男性中高發,是一種發病率很高的男性疾病,經積極治療后是可防可控的。
一、前列腺是男人的“生命線”,3種常見疾病要了解
前列腺是男性生殖器附屬腺中一個最大的實質性器官,有核桃大小,形狀像一個倒置的栗子。男性前列腺能分泌雄性激素和前列腺液,還參與控尿活動,可以說是男性同胞的“生命腺”。
前列腺一旦發生病變,不僅會影響男性的日常生活和健康,還可能會帶來巨大的折磨和痛苦。有一句話說如果用前列腺來總結男性的一生,那就是年輕時易患前列腺炎,中年期又查出前列腺增生,晚年一不小心還有可能陷入前列腺癌。這句話雖然是略帶自嘲,但卻很現實地反映出了最容易發生在男性身上的三種前列腺疾病。
第一種,前列腺炎。
前列腺炎可能會發生在任何年齡段的男性身上,但常見于50歲以下的中青年男性。前列腺炎可能與性生活、職業、飲食、季節、泌尿生殖道炎癥、前列腺增生或精神心理等多種因素相關。
前列腺炎有急性和慢性之分,急性前列腺炎患者可能會有尿頻、尿急、尿痛、高熱、腰痛等癥狀,慢性前列腺炎患者可能會有會陰部不適、尿道不適和陰囊不適等癥狀。
第二種,前列腺增生。
前列腺增長,俗稱前列腺肥大,多與年齡因素有關。隨著年齡的增長,男性前列腺可能會出現增生,60歲以上的男性有半數以上會出現前列腺增生表現,80歲以上的男性前列腺增生發病率可高達83%。
部分前列腺增生患者沒有明顯不適癥狀,也有部分前列腺增生患者會有尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡、排尿困難等下尿路癥狀出現。
第三種,前列腺癌。
前列腺癌是一種常見的男性惡性腫瘤,高發于50歲以上的男性當中。早期前列腺癌幾乎沒有明顯癥狀,很容易被忽略,患者可能會有腰痛、尿頻、尿痛、排尿困難、尿急等癥狀,早期是可以實現治愈的,因此建議男性過了50歲后每隔1—2年進行一次血清前列腺特異性抗原檢查,以便早發現早治療。
很多人會好奇,前列腺炎和前列腺增生到底會不會導致前列腺癌?
對此,泌尿科醫生表示,前列腺炎在一定程度上導致前列腺增生和增加前列腺癌的風險,而良性的前列腺增生與前列腺癌并沒有直接關系。
前列腺炎可能會損失前列腺細胞,引發慢性炎癥反應,導致前列腺結構發生改變,從而引發前列腺增生或加重前列腺增生病情。近年來有研究發現,慢性炎癥的微環境中含有一些炎癥因子、細胞因子等,或與前列腺癌變有關。
至于前列腺良性增生雖然和前列腺癌癥狀有相似的地方,但兩者的發病部位和發病機制都不一樣。
二、前列腺疾病都是“作”出來的,4個習慣盡早改
前列腺作為男性的一個重要器官,隨著年齡的增長可能會出現病變,平常要避免這幾個壞習慣,以免危害前列腺健康。
1、長時間憋尿
不少男性由于工作忙碌或受其他因素影響,或多或少都有過憋尿的經歷,長時間憋尿的習慣,會導致膀胱過于充盈,產生的壓力不利于前列腺健康,可能會引發排尿困難、尿潴留等癥狀。
2、長時間久坐
現在很多人上班都是坐在辦公室里,一整天下來也活動不了幾次,下班后覺得過于疲憊,又呆在沙發上久坐。長時間久坐的習慣,會讓男性陰囊的溫度升高,進而壓迫到前列腺,引發排尿困難等癥狀。
3、愛吸煙飲酒
煙草中的有害物質會隨著血液進入前列腺,危害到前列腺健康。而酗酒的行為,酒精會刺激前列腺導致血管過度擴張。
4、頻繁性生活
頻繁進行性生活不利于前列腺的血液循環,會增加炎癥風險。因此,適度的性生活十分重要,不能說一點都沒有,但也不要過于頻繁。
三、前列腺增生的兩種常用藥,建議收藏
幾乎所有男性在一生當中,都會遇到前列腺增生的問題,一般可通過松弛尿道括約肌迅速改善癥狀,還可通過抑制二氫睪酮來長期緩解。
1、α1受體阻滯劑
多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛等是常見的α1受體阻滯劑,這類藥物能松弛尿道括約肌,迅速改善排尿障礙現象,起效較快。不過,唑嗪類藥物擴張血管的作用很強,還可用來治療高血壓,坦索羅辛對血壓的影響較小。
但這類藥物有一個較為明顯的不良反應,就是容易引起體位性低血壓,用藥時需留心。
2、5α還原酶抑制劑
非那雄胺、度那雄胺是常見的5α還原酶抑制劑,這類藥能縮小前列腺的體積,長期服用能降低急性尿潴留風險,還可以用于治療雄性脫發。不過,服用這個藥物可能會引發勃起功能障礙,導致乳房發育。
男性一定要關注前列腺健康,男性一生當中可能會被前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等疾病盯上。當然,前列腺疾病的發生可能與男性一些不健康的習慣有關,一定要趁早改掉!
參考資料:
[1] 《前列腺健康入門:了解常見的前列腺疾病》.惠州三院泌尿外二科.2025年1月13日
[2] 《健康科普 | 男士必看,一文看懂前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌》.西部戰區總醫院.2021年12月17日
[3] 《男性常做的5個行為,正悄悄傷害前列腺!別太放縱了》.家庭醫生在線.2025年1月25日
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