試點病區集中在神經科、心血管科、普外科、骨科、血液科、呼吸科、腫瘤科、老年醫學科等患者生活自理能力弱、對陪護服務需求較大的病區，產科、兒科等病區暫不納入試點范圍。

試點醫療機構聘用的醫療護理員應統一納入醫院人員培訓和管理，逐步接受規范培訓，取得培訓考核合格證書和職業技能等級證書。

9日，廣州市衛生健康委員會、廣州市總工會聯合主辦的慶“5·12”國際護士節暨“廣州好醫護之羊城護理之星”“廣州好醫護之廣州好護士”主題分享會在廣州報業文化中心舉行。在活動現場，廣州市醫療機構住院“免陪照護”服務試點工作啟動，32家試點醫療機構覆蓋全市11個區，69個試點病區提供近4000張床位。

產科、兒科暫不納入試點范圍

面對人口老齡化加速帶來的醫療照護需求，廣州市醫療機構“免陪照護”服務試點工作在活動現場正式啟動。32家試點醫療機構覆蓋全市11個區，涉及69個試點病區、近4000張床位。

記者查閱試點醫療機構及具體病區名單發現，試點病區集中在神經科、心血管科、普外科、骨科、血液科、呼吸科、腫瘤科、老年醫學科等患者生活自理能力弱、對陪護服務需求較大的病區。

廣州市衛生健康委員會等六部門日前印發的《廣州市醫療機構提供免陪照護服務試點工作方案》（以下簡稱《工作方案》）提出，各試點醫療機構要結合實際，按照試點先行、逐步推開原則，堅持在配齊配足試點病區護士和醫療護理員的前提下成熟一個、開放一個，產科、兒科等病區暫不納入試點范圍。

《工作方案》還提出，探索建立患者住院“免陪照護”服務相關服務規范、運行和保障機制，醫療護理員持培訓合格證上崗率達100%。到2027年底，總結試點經驗，形成可復制推廣的“免陪照護”服務標準體系和服務模式，逐步擴大“免陪照護”服務范圍。

不根據《工作方案》，“免陪照護”服務試點醫療機構聘用的醫療護理員應統一納入醫院人員培訓和管理工作，指定專職部門和人員負責管理。試點醫療機構試點病區的醫療護理員應逐步接受規范培訓，取得培訓考核合格證書和職業技能等級證書；醫療護理員不得從事醫療護理專業技術性工作。

《工作方案》提出，探索建立醫療護理員的績效激勵和職業晉級機制。

《工作方案》明確，試點醫療機構要根據省醫療保障局的相關要求，落實“免陪照護”服務價格，由患者或患者家屬知情同意后自主選擇，并按規定承擔相關服務費用；患者或其家屬知情同意后自主選擇由第三方陪護服務機構的醫療護理員提供照護服務的，價格標準按照市場化方式明碼標價，由患者或其家屬與陪護服務機構協商確定，并自費承擔相關服務費用，費用由陪護服務機構收取；鼓勵支持保險公司積極探索將“免陪照護”服務費用納入商業保險，通過開發新的保險產品或將現有險種進行升級優化，覆蓋“免陪照護”服務的相關費用。

試點醫院：提升醫療護理員服務技能和質量

“老百姓能不能放心去請醫療護理員？”南方醫科大學珠江醫院護理部主任王靈曉介紹，該院在去年底開始在院內的骨科病區開展“免陪照護”服務試點時，首先考慮到的是這一點。“要提升醫療護理員服務技能和質量，群眾才能放心。我們參照《醫療護理員培訓大綱》規范化培訓，根據既往對護士分層級管理經驗，制定了醫療護理員課程，采用情景教育的方式進行培訓。我們還建立了責任護士、護理組長、護士長組成的質控體系，檢驗護理員有沒有落實我們為患者建立的照護清單以及落實的效果如何。”

王靈曉表示，醫療護理員還可以為護理決策提供依據：“我們要求護理員留意患者的食量，因為患者的食欲會影響營養狀況。目前我們的護士很難做到具體盯著每一個患者的進食情況，護理員就可以發揮很大的作用。”

文/伍仞

編輯/倪家寧