甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥。
甲狀腺是身體的重要器官,它像只蝴蝶一樣,趴在氣管前方,正常的甲狀腺組織是均勻的,如果出現不均勻甚至鼓起來的情況,需引起警惕,可能是長結節了!
甲狀腺結節容易被忽視的癥狀
1、腫塊:位置以喉結為中心的兩旁。如果已經可以觸摸到形狀不規則、表面不光滑、質地硬、不活動的頸部包塊,應該高度重視、盡快就醫。
2、吞咽困難:當結節變大時會對周圍的一些器官產生壓迫,如果壓迫了食管,就會有吞咽困難的癥狀。
3、呼吸困難:如果壓迫了氣管,就會出現憋氣、呼吸困難等癥狀。
4、聲音嘶啞:出現不明原因的聲音嘶啞有可能是因為長大的結節壓迫了喉返神經。
5、疼痛:疼痛的情況一般比較少見,極少數患者會出現甲狀腺部位疼痛的癥狀。
6、面部浮腫:個別病人由于腫塊壓迫靜脈還會造成頸部及面部血液回流困難,可出現面部及頸部浮腫。
近幾年來,患有甲狀腺結節的人數比例逐漸升高,統計顯示,在我國甲狀腺結節的發生率在32%左右,相當于每3個人中就有1人患有。
在甲狀腺結節之中,有一部分是惡性的(甲狀腺癌),比例在5-15%左右。
所以發現甲狀腺結節后,最重要的事情是鑒別良惡性。
鑒別良惡性的方法有:
1. 詳細了解結節患者的病史
醫生通過詢問病史,可以發現甲狀腺癌的高危因素,比如:
童年受過大量電離輻射,如核電站泄漏、頭頸部放療等;
男性;
有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀;
結節長得很快;
以前得過甲狀腺癌,或家屬中有人得甲狀腺癌……
有高危因素,不一定就是癌,只是說明得癌的風險比較高。
2. 檢查降鈣素
降鈣素需要抽血檢查。如果降鈣素大于 100 pg/mL,提示很可能有甲狀腺髓樣癌。
3. 檢查頸部彩超
通過該項檢查可以對結節的大小、位置、彈性和性質做一個初步的診斷。
4. 細針穿刺活檢
細針穿刺活檢是判斷結節良惡性的「終極法寶」。如果活檢結果呈惡性,就可以確診甲狀腺癌。
總之,對待甲狀腺結節,不用過分擔心,更不必疑神疑鬼,但這不代表可以不聞不問,任其發展。
那么查出甲狀腺結節要怎么治療?——多模態超微創微波消融術
如今超模態微創消融治療的誕生,治療時在頸部局部麻醉條件下,醫生通過超模態智能導航系統引導下,利用消融針在結節內釋放微波熱能,使結節發生壞死。這種治療方法是一種相對損傷較小的治療方法,可以在最大程度上保留甲狀腺腺體,保留甲狀腺功能,不會誘發終身性甲減。在消融過程中,超模態智能導航系統可以讓醫生在術中全程監測觀察甲狀腺整個腺體、病灶部位及周邊組織的詳細信息,大大的提高了手術的準確度,安全度及術后效果。
如果體檢報告上寫有「甲狀腺結節」,即使癥狀不明顯,也一定要到正規醫院進一步檢查和治療。就算只有萬分之一癌變可能性,也要將它扼殺在搖籃中。
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