立夏過(guò)后，日照增加，氣溫逐漸升高。“外出時(shí)要做好健康防護(hù)，注意手衛(wèi)生和飲食飲水衛(wèi)生。”近日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)的“時(shí)令節(jié)氣與健康”主題新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)胡強(qiáng)強(qiáng)指出，長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)要注意防曬保濕、防蚊蟲(chóng)叮咬，同時(shí)要關(guān)注身體出現(xiàn)的異常信號(hào)，做好自我監(jiān)測(cè)。

蚊蟲(chóng)開(kāi)始大量繁殖

增加乙腦傳播風(fēng)險(xiǎn)

進(jìn)入夏季，隨著氣溫的升高和降雨的增多，蚊蟲(chóng)也開(kāi)始大量繁殖，這增加了流行性乙型腦炎傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

中國(guó)疾控中心研究員鄭徽介紹，近年來(lái)，我國(guó)乙腦的發(fā)病一直處于低水平流行，每年報(bào)告的乙腦病例在100~200例。因?yàn)閮和呀?jīng)廣泛接種了乙腦疫苗，所以?xún)和陌l(fā)病率在大幅下降。

鄭徽指出，人群對(duì)于乙腦病毒是普遍易感的，感染之后，大部分人沒(méi)有癥狀，或者癥狀相對(duì)較輕，只有少部分人會(huì)出現(xiàn)典型的癥狀。隨著病情的進(jìn)展，有可能會(huì)出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、抽搐等表現(xiàn)，還有嚴(yán)重的病例會(huì)伴有呼吸衰竭。

鄭徽強(qiáng)調(diào)，由于蚊子是乙腦病毒傳播的主要媒介，所以防蚊滅蚊是預(yù)防乙腦的重要措施。對(duì)于公眾來(lái)說(shuō)，建議使用蚊帳、蚊香、除蚊劑等避免蚊蟲(chóng)叮咬。在戶(hù)外，盡量穿著淺色的長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，同時(shí)也要及時(shí)清潔居住的周邊環(huán)境。鄭徽呼吁公眾在采取個(gè)人防護(hù)措施的同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)乙腦早期癥狀的警覺(jué)性，一旦出現(xiàn)急起發(fā)病、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或者抽搐等癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)。

夏季雷雨天氣多

警惕雷暴哮喘

入夏后，雷雨天氣會(huì)變多。北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師支玉香提醒人們需要警惕夏季的雷暴哮喘。

什么是雷暴哮喘？支玉香解釋說(shuō)，雷暴來(lái)臨之前，空氣濕度大，花粉顆粒會(huì)吸入很多水分，花粉體積膨脹。膨脹后的花粉會(huì)在雷暴天瞬間破裂，破裂之后花粉形成大量細(xì)小顆粒，這些細(xì)小的顆粒容易被人吸入，并進(jìn)入下氣道。一旦進(jìn)入下氣道，就有可能引起急性哮喘發(fā)作。除了花粉之外，霉菌也會(huì)在雷暴來(lái)臨之前引起過(guò)敏性哮喘的急性發(fā)作。

支玉香提醒，立夏之后，雷雨天氣增加，過(guò)敏性鼻炎或者曾患有過(guò)敏性哮喘的患者一定要規(guī)律用藥，控制好氣道炎癥，炎癥降低之后，遇雷暴天氣時(shí)發(fā)生雷暴哮喘的可能性就會(huì)降低。另外，在雷暴來(lái)臨之前，盡可能少外出，少暴露于雷暴環(huán)境，也可以降低雷暴哮喘的發(fā)作。

糖皮質(zhì)激素是過(guò)敏性哮喘患者的常用藥，有不少患者擔(dān)心糖皮質(zhì)激素會(huì)成癮。對(duì)此，支玉香表示，哮喘是慢性炎癥性疾病，患者一旦診斷之后，需要規(guī)律長(zhǎng)期應(yīng)用吸入性糖皮質(zhì)激素。而吸入性糖皮質(zhì)激素不具有成癮性，也不會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。但臨床上一般建議這樣的吸入藥物逐漸減量，乃至于停藥。

濕疹容易反復(fù)發(fā)作

藥物治療可改善癥狀

濕疹是夏天常見(jiàn)的皮膚病，它總是容易反復(fù)發(fā)作，這是為什么呢？北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師陳周表示，濕疹確實(shí)是慢性復(fù)發(fā)性的皮膚炎癥，它跟遺傳、炎癥和環(huán)境是有關(guān)系的，比如說(shuō)天氣干燥，過(guò)度洗滌或者刺激都會(huì)導(dǎo)致濕疹加重。但是復(fù)發(fā)也是有藥物可以治的，可以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

對(duì)于濕疹的預(yù)防，陳周強(qiáng)調(diào)，要避免誘因。她指出，遺傳因素是很難完全根除，但是我們可以修復(fù)屏障，比如屏障有缺損，多抹保濕霜，使屏障得到修復(fù)以后，濕疹會(huì)減輕。此外，我們找過(guò)敏原，避免物理化學(xué)刺激，避免熱水洗燙，避免肥皂過(guò)度洗滌等等。洗完之后要注意抹保濕霜，可有效避免復(fù)發(fā)。

在治療上，陳周指出，外用激素是基本的治療手段，濕疹激素治療能夠消除炎癥，減輕瘙癢，使皮疹減退。但是激素也不能長(zhǎng)期用，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用激素。

“激素也分等級(jí)，分強(qiáng)效、中效、弱效，先從強(qiáng)效開(kāi)始。”陳周表示，如果盲目濫用激素，也可能會(huì)使皮膚屏障進(jìn)一步受損，導(dǎo)致皮膚萎縮、激素類(lèi)依賴(lài)皮炎等等。建議濕疹患者去醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范治療，可以得到很好的控制，生活質(zhì)量可以大大提高。

不能過(guò)度防曬

維生素D缺乏可造成骨質(zhì)疏松

進(jìn)入夏季之后，好多人怕皮膚曬黑、曬傷，于是全副武裝，戴面罩。陳周表示，不能過(guò)度防曬，適當(dāng)曬一曬對(duì)身體有好處。

陳周指出，中波紫外線(xiàn)會(huì)幫助人體內(nèi)合成維生素D，而維生素D對(duì)皮膚、對(duì)骨骼健康友好，維生素D缺乏可能造成骨質(zhì)疏松。所以，不能過(guò)度防曬，適當(dāng)照照日光有好處。可以不用曬臉，曬曬胳膊、曬曬腿也可，一般情況下每天曬20分鐘就夠了。

“但有些地方是需要防曬的。”陳周說(shuō)，比如有些人要去旅游，去海邊、高原旅游，就需要防曬；還有戶(hù)外工作者，也是需要防曬的，因?yàn)殛?yáng)光中紫外線(xiàn)會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷。損傷分為兩種，急性光損傷表現(xiàn)為暴曬以后皮膚發(fā)紅、發(fā)燙、灼熱，甚至脫皮；慢性損傷包括皮膚曬黑、長(zhǎng)皺紋、長(zhǎng)老年斑，甚至誘發(fā)皮膚癌。

那么，怎樣防曬呢？陳周指出，可以躲太陽(yáng)，例如走樹(shù)蔭下、建筑物陰影，不暴露在紫外線(xiàn)下；避免中午出門(mén)，早上10點(diǎn)之前、下午4點(diǎn)以后出門(mén)。還可以硬防曬，例如戴帽子、打傘、戴墨鏡。此外，有些情況下需要涂抹防曬霜。

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記者 || 董超

編輯 || 顏紅波