MDS化療后可能會面臨胃腸道功能異常的副作用影響,導(dǎo)致病人無法正常的進(jìn)食,對此需要采取相關(guān)的營養(yǎng)干預(yù)、藥物輔助以及護(hù)理策略來進(jìn)行綜合性的管理,幫助病人恢復(fù)正常營養(yǎng)攝入,避免導(dǎo)致生存質(zhì)量下降。
MDS化療后沒辦法吃飯該怎么化解?
第一,需要做好分階段營養(yǎng)干預(yù),對于化療后急性期,也就是前三天采取流質(zhì)飲食。恢復(fù)期是在化療后的4-14天,需要采取增味策略,可以適當(dāng)通過天然食材去增加酸度以及降低醬油的鈉含量(可以選擇用兒童醬油做飯)。
這一階段度過了就可以逐漸強(qiáng)化蛋白質(zhì)攝入。強(qiáng)調(diào)魚肉以及豆腐的進(jìn)食(對于血象異常者需避免帶刺魚類的攝入)。
第二,對于無法正常入口吃食的MDS患者而言,需要配合醫(yī)生采取藥物輔助方案,用一些促進(jìn)胃腸功能的藥物,必要的情況下需要介入激素類藥物以及消化酶的補(bǔ)充。嚴(yán)重進(jìn)食困難則需要通過輸液來補(bǔ)充營養(yǎng)元素。
第三,需要做好MDS病人的護(hù)理,在吃任何東西的時候采用30°半臥位,減少反流風(fēng)險,每天需要進(jìn)行口腔護(hù)理,可以使用醫(yī)生建議的漱口水來預(yù)防真菌感染。
Ps:對于心理壓力過大的MDS患者,也可以選擇進(jìn)食時間聽一些輕音樂來降低焦慮感。
由上所述,MDS患者在此敏感階段還需要做好飲食禁忌,避免粗纖維蔬菜(如芹菜、竹筍)以及刺激性調(diào)料(辣椒、芥末)的攝入,避免產(chǎn)生消化道負(fù)擔(dān)以及黏膜損傷。
強(qiáng)調(diào)——MDS患者中性粒細(xì)胞<1.0×10?/L需采用滅菌飲食,如連續(xù)24小時攝入<500kcal或體重下降>5%,需啟動腸內(nèi)營養(yǎng)支持,需牢記!
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