來源：工人日報(bào)客戶端

原標(biāo)題：人沒到場，證竟然辦好了！健康證辦理亂象何時休？

我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|到的廚師、外賣員、護(hù)工、月嫂等從業(yè)人員，每年都至少要進(jìn)行一次相關(guān)傳染病的篩查，并辦理健康證，才可以上崗工作。但在一些地方，辦理健康證的體檢過程中，存在種種違規(guī)情況，規(guī)章制度形同虛設(shè)。

“健康證”體檢項(xiàng)目縮水

54分鐘速成

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，南寧市第六人民醫(yī)院為公共服務(wù)人員辦理上崗需要的健康證時，檢驗(yàn)過程松散隨意，甚至漏檢都能辦下健康證。體檢指引單上面明確標(biāo)注了要檢驗(yàn)的項(xiàng)目為抽血檢驗(yàn)、體征內(nèi)外科和X光胸透等。然而，記者只做了X光胸透和抽血化驗(yàn)，還跳過了詢問既往史和體征檢查。即便如此，依然拿到了南寧第六人民醫(yī)院辦理的健康證。

原國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)有礙食品安全的疾病目錄的通知中明確規(guī)定，有礙食品安全的疾病目錄包括：霍亂、痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病。

在天津市銘華醫(yī)院，記者同樣在未進(jìn)行任何既往病情詢問和其他體征檢查的情況下拿到了健康證。

在沈陽康民醫(yī)院，健康證的體檢項(xiàng)目，甚至干脆去掉了內(nèi)科檢查和X光胸透，記者采血結(jié)束后就離開了醫(yī)院。就這樣，在沒有既往史的詢問，沒有針對皮膚傳染病的體征檢查，沒有進(jìn)行針對肺結(jié)核的X光胸透的情況下，僅過了一天，就從沈陽康民醫(yī)院辦出了健康證。

在鄭州二七愛康中醫(yī)院，工作人員直接告訴記者不需要進(jìn)行內(nèi)科檢查，辦理健康證有血液檢測、X光胸透和測量血壓這三項(xiàng)就夠了。記者只量了血壓，抽了血，便在兩天后拿到了這張健康證。但是這張健康證的發(fā)證單位并不是鄭州二七愛康中醫(yī)院，而是鄭州金水慧慈醫(yī)院。

記者又來到鄭州金水慧慈醫(yī)院，工作人員告訴記者，導(dǎo)診臺上寫著的“血壓測量、胸透、肝功、內(nèi)科”不用都做。記者以備孕為由，并未出示任何證明，就免去了X光胸透檢查。

令記者沒有想到的是，在這家醫(yī)院代替內(nèi)科檢查的竟是理療推銷。在記者加入推銷群后，醫(yī)生就在體檢表上肝炎、痢疾、傷寒、肺結(jié)核、皮膚病等幾個位置畫上了橫線，表示檢查通過。采血結(jié)束后，記者離開了醫(yī)院。在只抽了一管血的情況下，第二天一早就從鄭州金水慧慈醫(yī)院拿到了健康證。

在鄭州名為福德堂的中醫(yī)院里，記者只做了X光胸透、采血、血壓測量后，便在記者的體檢單上肝炎、痢疾、傷寒、肺結(jié)核、皮膚病等位置蓋上了“未見異常”“未觸及”等印章。這個過程中，醫(yī)生沒有對記者進(jìn)行任何詢問和檢查。

值得注意的是，采血并不是靜脈采血，而是指尖采血，采血量僅有幾滴。檢查結(jié)束后，工作人員就在現(xiàn)場操作打印機(jī)打印健康證。從記者掛號繳費(fèi)到拿到健康證，一共用時54分鐘。

勞務(wù)中介、體檢中心

變“造假流水線”

不僅是部分醫(yī)院存在違規(guī)行為，一些勞務(wù)中介還可以為餐飲從業(yè)者提供“代檢”服務(wù)，也就是冒名頂替體檢人員進(jìn)行健康體檢，從而獲取上崗需要的健康證。

在天津仁泰體檢中心，在整個體檢過程中，該醫(yī)院沒有任何工作人員對記者身份進(jìn)行核對，也沒有進(jìn)行任何內(nèi)科體征檢查。

兩位年齡樣貌和身高體態(tài)完全不同的記者互換身份進(jìn)行體檢，并未被發(fā)現(xiàn)。三天后，記者從天津仁泰體檢中心就辦出了一張“替檢”的健康證。

在遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)華晨醫(yī)院辦理健康證時，甚至男女互換身份，仍然可以通過體檢，辦出正規(guī)的健康證。醫(yī)院的體檢表上沒有體檢人員的照片，能體現(xiàn)個人信息的只有手寫的姓名、性別和年齡。36歲的男記者將體檢單交給年齡相差近10歲的女記者，女記者代替男記者進(jìn)行體檢。整個檢查過程中，沒有醫(yī)護(hù)人員核對體檢單上的個人信息。在異性代檢的情況下，第二天下午，記者依然拿到了健康證。

“掃碼包過”的假健康證真能通過外賣平臺核驗(yàn)？

餐廳服務(wù)員也可能是“假健康”

除了一些醫(yī)療體檢機(jī)構(gòu)在健康證體檢過程中存在種種問題，記者還發(fā)現(xiàn)，竟然有人在制售假健康證。在外賣小哥的推薦下，記者聯(lián)系上了辦假證的人，得知只需要15元，提供照片、名字、生日就可以做出健康證，保證可以通過外賣平臺的審核，不過全額退費(fèi)。在收到對方發(fā)來的健康證后，記者按照外賣平臺的要求，一步步上傳健康證，30分鐘后，系統(tǒng)便提示審核通過。記者又花了10元后，收到了第二張健康證，按照另一家外賣平臺要求，上傳健康證，同樣審核通過。

在網(wǎng)絡(luò)平臺上，記者發(fā)現(xiàn)很容易就能找到“代辦健康證”的各種廣告，這些廣告宣稱“無需到場、當(dāng)天出證”，價格從十幾元到上百元不等。記者和多位辦證人取得聯(lián)系，對方承諾健康證保真，可以掃碼認(rèn)證。這些健康證外觀與實(shí)地辦理的健康證幾乎一模一樣，通過微信掃碼也可以掃出相應(yīng)信息，但記者用當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門查驗(yàn)真?zhèn)蔚能浖M(jìn)行鑒別，就無法掃出信息了，也就是說，這些健康證都是假證。

為了解市面上餐飲企業(yè)對于健康證的態(tài)度，記者來到餐廳應(yīng)聘服務(wù)員，直接告訴店長，自己的健康證是網(wǎng)上買來的假證，詢問是否可以入職。其中一家的店長告訴記者，新入職員工的健康證他一般不會去辨別真?zhèn)危热恢懒私】底C是假的，還是要求記者去辦理一張真實(shí)的健康證再入職。而另外一家的店長卻直接回答“無所謂”。

如此弄虛作假，怎能護(hù)佑公眾健康？

健康證作為食品安全的第一道防線，本應(yīng)是守護(hù)公眾健康的重要屏障，但從記者暗訪調(diào)查的結(jié)果來看，種種亂象正將這道防線沖擊得松松垮垮，令人憂心。多地醫(yī)院體檢流程嚴(yán)重縮水，體檢項(xiàng)目被肆意刪減，有的醫(yī)院用指尖采血代替靜脈采血，54分鐘內(nèi)速發(fā)證件；一些勞務(wù)中介為餐飲從業(yè)者提供“代檢”服務(wù)，記者為采訪互換身份“替檢”，全程無人核對信息，連男女互換身份這種明顯破綻都無人發(fā)現(xiàn)。

令人震驚的是，制售假健康證已形成產(chǎn)業(yè)鏈，只需提供照片等信息，花十幾元就能買到外觀逼真、能通過外賣平臺審核的假證。部分餐飲企業(yè)對此也態(tài)度漠然，對假健康證睜一只眼閉一只眼。

本應(yīng)環(huán)環(huán)相扣的安全鏈條，可以說從辦證的源頭，到各個審核查驗(yàn)的環(huán)節(jié)上，都充斥著“應(yīng)付檢查”的敷衍感，這背后隱藏著極大的公共衛(wèi)生安全風(fēng)險。健康證本就是確保餐飲、護(hù)理等從業(yè)人員健康上崗的重要憑證，如果健康證辦理淪為“走過場”，可能就會讓患有相關(guān)疾病的人員進(jìn)入相關(guān)服務(wù)行業(yè)，直接威脅消費(fèi)者的身體健康，增加傳染病傳播風(fēng)險。真假不明的健康證泛濫，也會擾亂正常的市場秩序，讓認(rèn)真遵守規(guī)定的人顯得“吃虧”，損害法律制度的權(quán)威性，阻礙整個行業(yè)健康發(fā)展。

健康證造假的猖獗，暴露出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重失職。本應(yīng)承擔(dān)公共衛(wèi)生責(zé)任的醫(yī)院，在利益驅(qū)動下將健康證體檢異化為“形式主義”，在體檢過程中偷工減料、違規(guī)操作，罔顧行業(yè)規(guī)范和公共安全，不僅違背了食品安全法、傳染病防治法等法律法規(guī)，更折射出部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)倫理的淪喪。當(dāng)守護(hù)健康的機(jī)構(gòu)成為造假的幫兇，整個社會的信任基礎(chǔ)都會被動搖——如果醫(yī)院連最基本的、保障國民安全的健康證都不好好辦，我們又如何指望他們治病救人，護(hù)佑健康？如果連最基本的從業(yè)人員健康篩查都無法落實(shí)，又何談構(gòu)建強(qiáng)大的疾病防控網(wǎng)絡(luò)？

健康證辦理亂象叢生，也暴露出監(jiān)管體系的嚴(yán)重漏洞。一方面，健康證缺乏全國統(tǒng)一的防偽系統(tǒng)和信息平臺，使得假證能夠輕易通過外賣平臺的認(rèn)證，而餐飲行業(yè)內(nèi)部對健康證的重要性認(rèn)知不足，缺乏嚴(yán)格審核的動力和機(jī)制，導(dǎo)致假證橫行無忌；

另一方面，衛(wèi)生監(jiān)督部門對體檢機(jī)構(gòu)的飛行檢查頻次不足，審核、監(jiān)督力度不足，對違規(guī)行為處罰不夠嚴(yán)厲，導(dǎo)致違法違規(guī)行為長期存在，甚至成為一種行業(yè)“潛規(guī)則”，讓健康證辦理制度陷入“劣幣驅(qū)逐良幣”的惡性循環(huán)。

要筑牢這道健康防線，加強(qiáng)監(jiān)管刻不容緩。相關(guān)部門應(yīng)加大對體檢機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，建立常態(tài)化檢查機(jī)制，將健康證辦理納入醫(yī)療質(zhì)量評價體系，對違規(guī)體檢機(jī)構(gòu)實(shí)施“一票否決”。對違規(guī)操作、造假行為零容忍，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理，吊銷相關(guān)資質(zhì)，只有當(dāng)造假成本遠(yuǎn)高于守法成本時，才能震懾違法行徑，扭轉(zhuǎn)畸形生態(tài)。

同時，要完善健康證核驗(yàn)系統(tǒng)，提高技術(shù)手段，確保健康證信息真實(shí)可查，讓“假健康證”無處遁形。更重要的是，要持續(xù)通過宣傳科普，提高公眾對健康證重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)餐飲企業(yè)的主體責(zé)任意識，形成全社會重視健康、維護(hù)安全的良好氛圍。

健康證雖然只是一張薄薄的證件，卻承載著厚重的公共安全責(zé)任，絕不能變成“應(yīng)付檢查”的廢紙。唯有讓每一張健康證都經(jīng)得起醫(yī)學(xué)倫理和公眾監(jiān)督的檢驗(yàn)，才能真正確保“舌尖上的健康”，筑牢公共衛(wèi)生安全的堅(jiān)固防線。

（綜合來源：央視財(cái)經(jīng)、央廣網(wǎng)、極目新聞等）