來源：西藏發(fā)布

5月13日

據(jù)“拉薩醫(yī)保”最新消息

為全力守護人民群眾“看病錢、救命錢”

拉薩市醫(yī)療保障局通報了

近期部分違規(guī)使用醫(yī)保基金案例

一起來看

一、拉薩廣升醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金情況

經(jīng)查，拉薩廣升醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、串換項目收費等問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金84144.13元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關規(guī)定，一是責令醫(yī)院退回違規(guī)使用醫(yī)保基金84144.13元；二是對醫(yī)院存在串換項目收費問題處1倍罰款74936.96元，三是中止醫(yī)院醫(yī)保服務協(xié)議1個月；四是扣除協(xié)議考核分值3分，扣除保證金3000元；五是責令限期整改；六是將違規(guī)問題納入年度信用評價。

二、西藏五洲醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金情況

經(jīng)查，西藏五洲醫(yī)院存在分解收費、過度診療等問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金648005.94元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關規(guī)定，一是責令醫(yī)院退回違規(guī)使用醫(yī)保基金648005.94元；二是對醫(yī)院存在過度診療問題處2倍罰款7174.44元；三是中止醫(yī)院醫(yī)保服務協(xié)議1個月，口腔科醫(yī)保服務協(xié)議6個月；四是扣除協(xié)議考核分值3分，扣除保證金3000元；五是責令限期整改；六是將違規(guī)問題納入年度信用評價；七是將該院口腔科相關醫(yī)務人員隨意“串換項目”收費行為移交衛(wèi)健部門進一步處理。

三、西藏阜康腫瘤醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金情況

經(jīng)查，西藏阜康腫瘤醫(yī)院存在重復收費、超標準收費等問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金25343.28元。依據(jù)《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》等相關規(guī)定，一是責令醫(yī)院退回違規(guī)使用醫(yī)保基金25343.28元；二是責令限期整改；三是將違規(guī)問題納入年度信用評價。

四、拉薩善康大藥房違規(guī)使用醫(yī)保個人賬戶資金情況

經(jīng)查，拉薩善康大藥房存在進銷存不符、未憑處方銷售處方藥等問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)保個人賬戶資金2008元。依據(jù)《基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議》等相關規(guī)定，一是責令藥店退回違規(guī)使用醫(yī)保個人賬戶資金2008元；二是扣除藥店協(xié)議考核分值11分，扣除保證金5500元；三是責令立即整改；四是將違規(guī)問題納入年度信用評價。