近日，一則利好消息在康復醫(yī)療領域引發(fā)廣泛關注。

上海市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《上海市家庭病床服務工作規(guī)范》通知，為眾多需要康復治療卻行動不便的患者帶來了福音，尤其是康復科的患者，迎來了居家康復治療并可醫(yī)保報銷的新時代。

家庭病床服務新模式

家庭病床服務是針對那些需要連續(xù)治療，但因本人生活不能自理或行動不便，到醫(yī)療機構(gòu)就診存在實際困難的患者而設立的一種創(chuàng)新衛(wèi)生服務形式。

它以患者居家或居住的養(yǎng)老服務機構(gòu)為主設立病床，由指定醫(yī)護人員定期上門查床、治療、護理，并在特定病歷上詳細記錄服務過程。

這一服務的對象為居住在上海市轄區(qū)內(nèi)提出建床需求，經(jīng)醫(yī)師評估且所在醫(yī)療機構(gòu)審核通過的符合家庭病床收治范圍的患者。

共有九大類51項服務

根據(jù)新出臺的《上海市家庭病床服務工作規(guī)范》，共明確了九大類51項家庭病床服務，可以用醫(yī)保報銷。

九大類51項家庭病床服務

1. 診療服務。家庭病床巡診、上門服務、出診、配藥等；

2. 檢查檢驗。心電圖、血壓檢測、血液化驗、尿液化驗、糞便化驗、鼻咽拭子檢測等；

3. 護理服務。基礎護理、?？谱o理等；

4. 治療服務。吸氧、霧化吸入、換藥、冷熱濕敷、導尿等；

5. 中醫(yī)治療。中藥飲片和針刺、灸法等中醫(yī)非藥物療法；

6. 康復治療?？祻驮u定、物理因子療法、運動療法（PT）、作業(yè)療法（OT）、言語療法（ST）等；

7. 安寧療護。評估服務、疼痛和其他癥狀控制、舒適照護、心理社會支持和哀傷輔導等；

8. 藥學服務。用藥指導、藥物咨詢等居家藥學服務等；

9. 咨詢指導。建床指導、預約轉(zhuǎn)診、健康管理、康復指導、中醫(yī)指導、護理指導、營養(yǎng)指導、病情指導等。

特別值得一提的是康復治療，以前家庭病床這塊服務相對欠缺，而現(xiàn)在，卒中后的康復、骨科手術(shù)后的康復等，均可在家庭病床完成。

康復治療師相關規(guī)定

根據(jù)通知第二章服務要求第七條的規(guī)定：從事家庭病床服務的醫(yī)師、護士、康復等人員，必須具備相關的注冊執(zhí)業(yè)資質(zhì)，并擁有2年以上臨床工作經(jīng)歷，能夠獨立開展工作。

這一規(guī)定意味著上門康復是包含康復治療師的！

長期以來，由于康復治療師缺乏處方權(quán)，其上門服務很容易被視為非法行醫(yī)。盡管政策鼓勵居家康復，實際操作中卻易觸碰法律紅線，如關節(jié)松動等專業(yè)操作被視為醫(yī)療行為，需嚴格監(jiān)管。

這種模糊界定讓康復治療師工作謹慎，也限制了家庭康復服務的發(fā)展。然而，隨著社會的進步和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，上門康復服務正逐漸成為一種趨勢，政策也逐漸為治療師松綁。

居家康復時代到來

前不久，知知報道過東哥在京東健康平臺上開辟了居家康復渠道，并大量招聘持證康復治療師，后臺許多讀者朋友都討論其是否合規(guī)。或許，這正是大廠敏銳地嗅到了市場風向的變化，預示著上門康復服務將迎來更大的發(fā)展機遇。

面對這一趨勢，我們期待政策層面能夠給予康復人員更多的支持與保障。一方面，明確治療師在家庭病床服務中的具體職責和工作流程，讓他們在工作中能夠有章可循、有據(jù)可依；另一方面，加強對上門康復服務的監(jiān)管與規(guī)范，確保服務的合法性和安全性，讓患者們能夠放心地接受康復治療。

隨著政策的不斷完善和市場的不斷發(fā)展，我們有理由相信，上門康復服務將成為未來醫(yī)療服務的重要組成部分，而康復醫(yī)師、治療師們也將在這一領域中發(fā)揮更加重要的作用。

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來源：衛(wèi)健委官網(wǎng)、康知了

編輯丨云自閑

圖源丨文言一心AI繪制

本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件

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