月經是女性健康的試金石，當月經顏色出現暗紅發黑，還伴隨著令人痛苦不堪的痛經時，這無疑是身體發出的 “求救信號”。

月經顏色暗紅發黑、痛經的原因是什么？

寒凝血瘀：女性若長期貪涼飲冷，或是在經期不注意保暖，寒邪就會乘虛而入，凝滯于胞宮。寒主收引，會使血液運行不暢，進而導致經血凝滯，顏色變得暗紅發黑，同時引發疼痛。就像冬天河水遇冷結冰，流動受阻一樣，子宮內的氣血也因寒邪而瘀滯，出現痛經癥狀。

氣滯血瘀：現代社會生活節奏快、壓力大，女性長期處于焦慮、抑郁等不良情緒中，容易導致肝氣郁結。肝主疏泄，肝氣不暢，就會影響氣血的運行，導致氣滯血瘀。這種情況下，經血排出不暢，顏色會加深，還會伴有明顯的脹痛，疼痛部位固定，經前或經期癥狀加重。

氣血虛弱：一些女性由于先天體質較弱，或是后天飲食不節、過度勞累等，導致氣血不足。氣血是經血的物質基礎，氣血虛弱，就無法推動經血順暢排出，經血在子宮內停留時間過長，顏色會變暗，同時還會出現隱痛、空痛，經血量少且質地稀薄。

月經顏色暗紅發黑還痛經中醫怎么調理？

新加坡貢方堂TCM中醫婦科專家丘保潤表示，月經顏色暗紅發黑、痛經，多與寒凝血瘀有關。寒邪侵襲人體，會使血液運行減緩，就像寒冷天氣下流動的水容易結冰一樣，血液在子宮內瘀滯，導致顏色加深、排出不暢，進而引發疼痛。中醫經典方劑當歸四逆湯，在改善此類癥狀方面展現出獨特優勢，其背后蘊含著精妙的中醫理論與實踐智慧。

當歸四逆湯由當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、大棗、炙甘草組成。

方中當歸作為君藥，味甘而重，既能補血養血，又能活血行滯，是補血活血的核心藥物；桂枝辛甘溫，溫經散寒、溫通血脈，與當歸配伍，可養血溫通，調和氣血。白芍養血和營，與當歸協同，增強補血效果；細辛味辛性溫，輔助桂枝溫通血脈，驅散寒邪；通草通行經脈，使氣血運行更加順暢；大棗和炙甘草益氣健脾，調和諸藥，為氣血生化提供動力，保障氣血的充足供應。

醫案

患者：梁女士，27歲。

主訴：主訴被月經問題困擾多年。每次月經來潮，經血色暗紅發黑，量少且夾有血塊，同時伴有劇烈的腹痛，疼痛程度嚴重時甚至需要臥床休息，還會出現惡心、嘔吐等癥狀。此外，李女士平素手腳冰涼，即使在溫暖的室內，手腳也難以暖和。曾嘗試過多種方法調理，但效果都不理想。

初診：舌淡苔白，脈沉細。

診斷：寒凝血瘀證。

開方：當歸四逆湯加減。在原方基礎上，根據李女士的具體情況，加入了益母草、香附等活血化瘀、行氣止痛之品。

結果：一個療程后，月經來潮時腹痛癥狀明顯減輕，經血量有所增多，顏色也變得稍淺。繼續服用兩個療程后，月經顏色基本恢復正常，量適中，痛經癥狀消失，手腳冰涼的情況也得到了極大改善。