高血壓是流行廣泛的一種心腦血管疾病，大約每十個人中就有3名高血壓患者；同時，高血壓也是腦卒中、心肌梗死等嚴重心腦血管疾病的重要危險因素。高鹽飲食、吸煙、缺乏運動、過量飲酒等多種因素均可以導致高血壓的發生和發展，超重和肥胖是其中重要的一個。

一起說說體重與血壓↓

超重或肥胖的判讀標準是什么

衡量胖瘦程度常用的指標包括體質指數（BMI）和腰圍（WC）。

BMI=體重(kg)/身高(m)2

體質指數反映身體整體的肥胖程度；

腰圍反映腹部的肥胖程度，脂肪在腹部蓄積過多稱為中心型肥胖，可根據腰圍直接判定。

△中國成年人（18歲及以上）體重判定標準

△根據腰圍（厘米，cm）對成年人中心型肥胖分類

超重和肥胖如何影響血壓變化

超重/肥胖以及中心型肥胖都會增加高血壓的發生風險。若身體處于超重或肥胖的狀態，身體活動時就需要更多的能量，心臟就需要為全身輸送更多的血液。體重越高，心輸出量就越大，血壓也就越高。

研究顯示：

• 體質指數每增加5kg/m2，發生高血壓的風險增加49%。
• BMI≥24kg/m2人群的高血壓患病率是BMI在24kg/m2以下人群的2.5倍，
• BMI≥28kg/m2人群的高血壓患病率是BMI在24kg/m2以下人群的3.3倍。

對于超重或肥胖的中老年人，體重每增加10%，收縮壓增加4.94mmHg，舒張壓增加2.50mmHg。

對于中心型肥胖前期及中心型肥胖人群，高血壓患病率是腰圍正常者的2.3倍。

反過來，通過減重將體重管理在健康范圍，有助于正常血壓水平的維持。研究表明，經減重治療，可有效降低血壓水平，并降低心血管事件發生風險。

如何通過保持健康體重

助力獲得理想血壓

所有高血壓患者均應積極控制體重。超重或肥胖的高血壓患者，建議通過改善生活方式來控制體重，以降低血壓和心血管事件的風險。

體重管理最重要的兩條措施是合理膳食和適量運動，在高血壓患者同樣如此。

高血壓患者日常飲食應在種類多樣且平衡的基礎上控制總能量攝入。能量攝入過多容易導致超重和肥胖。每日能量攝入總量應根據自身需要和體重管理目標進行控制或減少。

多吃富含膳食纖維的蔬果，深色蔬菜要占總蔬菜量的一半以上；適量攝入谷薯類，適當補充蛋白質，選擇奶類、魚類、大豆及其制品作為蛋白質來源；限制添加糖、高油高鹽食物的攝入量。

高血壓患者在醫生的評估和指導下，可以進行科學、適量的運動。

運動不僅可以增加能量消耗，控制體重過度增長，還能改善血壓水平。對于血壓控制良好的高血壓患者，推薦以有氧運動為主、抗阻運動為輔的混合訓練，也建議同時結合呼吸訓練與柔韌性和拉伸訓練。

堅持規律的運動習慣，保持充足身體活動，減少久坐時間。建議高血壓患者在日常活動外，進行每周4～7天、每天累計30～60分鐘的中等強度身體活動。

同時，為保證運動安全，高血壓患者進行運動應適度量力，循序漸進，避免突然大幅度增加運動強度、時間、頻率或類型。對于血壓沒有得到控制的高血壓患者，在血壓得到控制前，不推薦進行高強度運動。

（來源：北京市疾病預防控制中心）