早期肺癌除了原位癌或者微浸潤,其他類型的都有一定的復發性,相對來說直徑越小、密度越低,復發率越低,那為什么肺部結節發現后還會有很多醫生建議觀察呢?
這里面存在一個不容忽視的原因,那就是在手術前沒有人能夠百分之一百確認結節的性質,即使是看片最準確的人也不能保證一生中每個結節都看對了,再好的醫院每年都有手術后結果和術前診斷不相符合的情況,國家每年還會對每個醫院的這個符合率指標進行考核,符合率不達標的醫院會被要求整改。
有一個點可以大大提高術前的診斷率,那就是看結節的直徑和密度是否會增大,一般來說肺癌是不會縮小的,結節只要縮小了,就可以排除肺癌,同時良性結節一般很少增大,而肺癌結節會進行性不可逆的增大,所以不能很準確的判斷良惡性的時候,一般采取隨訪觀察甚至抗感染治療后復查的方式來提高結節診斷的準確性。
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