協和“4+4”模式為整個醫學教育改革敲響了警鐘。但是著實沒有必要揪住董小姐或者董小姐們。因為制度的完善和落實是保障教育質量的關鍵。

教育改革是必要的，肯定是要改革的，但是一定要把教育改革的主導權緊緊抓在手里。這才是這次事件最大應該抓住的主線。

近日，北京協和醫學院“4+4”試點班因董某瑩學分造假、學術不端等問題，引發輿論高度關注。這起事件固然有個體責任人偽造材料、違背倫理的嚴重問題，但更應引起我們從制度設計和執行層面進行深入反思。國家衛健委、教育部已介入，對“4+4”制度啟動全面評估，這是擺脫個案層層糾纏、回歸制度本身的關鍵一步。

董某瑩學術造假事件揭開了醫學教育體系的結構性漏洞。國家衛健委與教育部對協和"4+4"試點班的全面評估，標志著我國醫學教育制度進入深度糾偏階段。這場看似個案的風波，實則是檢驗醫學教育現代化轉型的試金石。協和醫院的這次教育改革的教訓有共性，以后的教育改革也應該吸取教訓，不能突破三個方面的限制。

一、招生制度存在系統性風險

"4+4"培養模式的創新價值被制度缺陷所消解，其他教育改革的模式一定要限制招生范疇。QS前50名校的門檻設置，本意是確保生源質量，卻在執行中異化為"學歷鍍金"的捷徑。董某瑩通過偽造4門課程16學分突破錄取壁壘，暴露了學分認證體系的脆弱性。現有審核機制過度依賴申請者單方舉證，缺乏與海外高校的學分互認系統對接，更缺失第三方驗證程序。這種制度性漏洞為權力尋租預留了操作空間，使精英教育淪為少數人的游戲。

二、學術監管存在制度性失守

從論文抄襲到學術不當署名，董某瑩的學術軌跡揭示了全過程監管的失效，其他教育改革也一定要加強監管制度的建設。20%的論文重復率突破學術底線，折射出查重系統在醫學專業領域的適用性缺陷。更值得警惕的是，這種學術不端行為貫穿從課程學習到規培就業的全周期，說明現行學術倫理建設存在結構性斷層。導師責任制在臨床規培階段形同虛設，住院醫師規范化培訓淪為形式審查，暴露了醫學教育質量控制的制度短板。

三、制度重構

該事件凸顯醫學教育體系與執業準入體系的制度割裂，追責制度不能忽視，現在這個改革有問題，但是你很難追到某個人的責任。董某瑩在未完成規培的情況下獲得執業資格，反映出醫師資格認證程序的機械性。建議建立教育部門與衛健系統的數據共享平臺，實現從招生錄取到規培考核的全流程追溯。應引入區塊鏈技術構建學術誠信檔案，將醫師執業資格與教育軌跡深度綁定，形成不可篡改的終身追責機制。教育制度的現代化轉型是必要的，但是誰改革誰負責，那里出問題，那就追究責任人，最少改革失敗要有人負責。唯有筑牢制度防火墻，才能確保教育改革行穩致遠，真正培養出德術雙馨的人才。這場制度評估不應止于個案糾偏，更要成為重構中國教育生態的歷史契機。