有糖友問：我的空腹血糖8mmol/L，算高嗎？

先投票看看，有多少糖友認(rèn)為是高的。

空腹血糖高不高，糖友得先搞準(zhǔn)2點：

第一：早餐前測的血糖才是空腹血糖，一般不晚于8點。午餐或晚餐前的血糖，只能算隨機血糖。

第二：1型還是2型？今年多大年齡？有沒有用胰島素、磺脲類、格列奈類等低血糖風(fēng)險高的藥物？有沒有嚴(yán)重并發(fā)癥？生活能不能自理？

因為，糖友的血糖控制目標(biāo)因人而異，空腹血糖8mmol/L高不高，得分5種情況看：

第1種情況：

如果你是普通2型糖友，比較年輕，身體良好，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，那么你的空腹血糖應(yīng)該控制在4.4~7.0mmol/L[1]以內(nèi)，超過7就算高了。

第2種情況：

如果你是1型糖友，空腹血糖建議控制在4.0~7.0mmol/L[2]以內(nèi)（注意看，是4.0不是4.4）。

對于1型老年糖友，以及不能準(zhǔn)確識別低血糖、有過嚴(yán)重低血糖、低血糖發(fā)作較頻繁等情況的1型兒童或青少年，空腹血糖可以適當(dāng)放寬[2]。但最好還是在盡可能避免低血糖的前提下，控制在4.0~7.0mmol/L[2]。

第3種情況：

如果你是年齡較大（超過65周歲）2型糖友，病程較短、健康狀態(tài)良好、沒有嚴(yán)重并發(fā)癥、生活能自理、低血糖風(fēng)險低，空腹血糖可以控制在5.0~7.2mmol/L[3]；如果用低血糖風(fēng)險高的藥物，建議控制在5.0~8.3mmol/L[3]。

第4種情況：

年齡較大的2型糖友，如果你的健康狀態(tài)中等，有一些慢性并發(fā)癥，但沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，生活能自理、低血糖風(fēng)險低，空腹血糖可以控制在5.0~8.3mmol/L[3]；如果用低血糖風(fēng)險高的藥物，控制在5.6~8.3mmol/L[3]，這樣比較安全。

第5種情況：

年齡較大的2型糖友，如果病程長、有嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)期壽命短或生活不能自理，不管用不用低血糖風(fēng)險高的藥物，都建議把空腹血糖控制在5.6~10.0mmol/L[3]以內(nèi)。

以上血糖值僅供糖友參考，具體還要考慮家庭情況、經(jīng)濟情況，和醫(yī)生共同商議后決定。

另外，隨著病程增加，病情發(fā)生變化，糖友的血糖控制目標(biāo)也是跟著變動的，建議糖友3～6月去醫(yī)院復(fù)查一次，遵醫(yī)囑調(diào)整血糖控制目標(biāo)。

參考文獻：

[1]中國糖尿病防治指南（2024版）

[2]中國1型糖尿病診治指南（2021版）

[3]中國老年糖尿病診療指南（2024版）