近日，衡陽愛爾眼科醫院收治了一名因長期忽視淚道阻塞導致嚴重并發癥的患者。57歲的廖阿姨左眼反復溢淚、紅腫近十年，多次拒絕手術治療后病情惡化，最終通過鼻腔淚囊吻合術解決了困擾她十余年的溢淚、流膿問題。

十年前，廖阿姨開始出現左眼無故流淚的癥狀，當時她認為“流淚不是病”，未及時就醫。六年前癥狀加重，眼部分泌物明顯增多，在耒陽愛爾眼科醫院確診為左眼淚道阻塞，醫生建議手術治療。但出于對手術風險的擔憂，廖阿姨選擇了保守治療。今年初，她的左眼淚囊區突發紅腫疼痛，被診斷為急性淚囊炎，盡管醫生警告“再拖可能毀容甚至失明”，廖阿姨仍拒絕手術，自行到藥店購買消炎藥治療，結果病情持續惡化，最終轉入衡陽愛爾眼科醫院。

經詳細檢查，衡陽愛爾眼整形眼眶病及淚道病?？聘敝魅巫T菊元發現廖阿姨的淚囊已形成膿性囊腫，且存在局部組織粘連。針對廖阿姨的病情，考慮患者害怕手術的顧慮，譚菊元主任為其實施淚囊鼻腔吻合術，術中竟取出一顆黃豆大小的黃褐色結石。譚菊元主任解釋，這是長期慢性淚囊炎的典型產物：“淚道阻塞后，淚液和細菌在淚囊內‘發酵’，蛋白質和礦物質逐漸沉積，就像滾雪球一樣形成結石?！边@種結石會不斷摩擦淚囊黏膜，導致反復感染、黏膜增生，最終使淚囊喪失正常功能。

譚菊元主任介紹，淚道阻塞是常見的眼病之一，多見于中老年女性。正常淚液通過淚道流入鼻腔，若淚道堵塞，淚液滯留易滋生細菌，初期表現為溢淚、眼屎增多，逐漸發展為慢性淚囊炎。若仍未干預，可能急性發作形成紅腫膿腫，甚至引發角膜炎、眶蜂窩織炎，嚴重者導致失明或全身感染。

“像廖女士這樣拖延治療的情況并非個例?！弊T菊元主任指出，許多患者誤以為流淚只是小毛病，或懼怕手術，選擇滴眼藥水、熱敷等保守治療，反而錯過最佳干預時機。實際上，現在淚道手術已實現微創化，如鼻腔淚囊吻合術通過鼻腔自然通道完成操作，結合內鏡高清成像系統精準定位病灶，無需面部切口，術后恢復快。

術后第二天，廖阿姨眼部紅腫完全消退，淚道沖洗通暢，困擾她十余年的“流淚煩惱”終于畫上句號。譚菊元主任提醒：當出現持續性溢淚、眼部分泌物增多等癥狀時，務必及時到專業眼科醫療機構就診。特別是中老年群體，切忌將流淚簡單歸咎于“年紀大”，延誤治療可能引發嚴重后果。

來源：衡陽愛爾眼科醫院 何佩

編輯：龍世君