近日,南京市兒童醫院燒傷整形科成功完成了一項具有里程碑意義的手術——國內兒童專科醫院中首例“超顯微淋巴管靜脈吻合術”,為一名患有先天性淋巴水腫的9歲女孩解除了病痛困擾。
這不僅標志著我國兒童專科醫院在小兒淋巴系統疾病治療領域邁出了重要一步,也為更多患兒的治療帶來了更安全的選擇。
罕見先天性淋巴水腫
9歲的珊珊(化名)從出生起就發現右腳背輕微腫脹,起初并未引起家人重視。然而一年來,腫脹逐漸加重,有時明顯、有時緩解,最近一個月更是迅速增大,這才引起了家人的警覺。
在當地醫院骨科檢查無果后,珊珊轉診至南京市兒童醫院燒傷整形科就診。經醫生查體和影像學檢查,確診為先天性淋巴水腫。
據燒傷整形科沈衛民主任介紹,先天性淋巴水腫是由于胎兒發育過程中淋巴系統發育異常,導致淋巴液無法正常回流,從而引發局部組織腫脹。傳統的保守治療如加壓包扎、部分切除等效果有限,且病情容易反復。
手術成功 恢復良好
難度極高!在0.5毫米以下血管上做“微雕”
面對珊珊的情況,沈衛民主任團隊提出了一個創新性的治療方案——超顯微淋巴管靜脈吻合術。
這項技術需要在超級顯微鏡下,將直徑不到0.5毫米的細小淋巴管與靜脈進行精準縫合,重建淋巴液回流通路,使原本淤積的液體能順利流入靜脈系統,從而達到消腫的目的。
據了解,這種手術對醫生的技術要求非常高,幾乎接近人類外科手術精細度的極限。沈主任解釋道,這好比在“發絲級”’的血管上做微雕,目前國內只有少數綜合醫院能夠開展,在兒童專科醫院中尚屬首次。
經過多學科協作充分準備,沈衛民主任與韓濤副主任醫師為珊珊順利實施了手術。手術過程中,兩根又薄又脆的血管必須一針一線地精準對接,稍有不慎就可能失敗。韓濤醫生表示,這對醫生的耐心、細致程度以及技術經驗都是挑戰。
令人欣喜的是,術后珊珊的足部即刻出現皮紋,說明淋巴回流已初步建立。經過一周恢復,她順利出院。一個月后的門診復查顯示,腳部水腫明顯減輕,恢復情況良好。
精準治療+科學康復,有望實現長期穩定
目前,先天性淋巴水腫尚無法完全治愈,但通過規范治療可以有效控制病情。
沈衛民主任表示,超顯微淋巴管靜脈吻合術是目前創傷最小、效果最佳的治療方式之一。術后配合系統的壓力管理和康復訓練,可以幫助孩子維持較長時間的穩定狀態。
這一手術的成功開展,也意味著南京市兒童醫院在兒童淋巴系統疾病的診療方面邁入了一個新的階段。
未來可期:讓更多孩子在家門口獲得高質量治療
此次手術的成功不僅是技術上的突破,也為全國兒童專科醫院在該領域的探索提供了寶貴經驗。
未來,隨著顯微外科技術的發展和應用范圍的拓展,越來越多像珊珊一樣的患兒將有機會接受更加微創、精準的治療,告別反復發作的痛苦,能更加健康地成長。
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