頭暈耳鳴、失眠暴躁，血管像要爆開…面對頑固性高血壓，中醫有什么好的方法？

新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤表示，中醫認為肝生于左，肺藏于右，兩者一升一降，維持人體氣的大循環，有醫家認為收縮壓高是木火之氣上逆太過，舒張壓高是金水之氣收斂之力弱所導致。在治療上各有所側重。

高血壓的中醫證型有很多，這里主要講述一下最常見的肝陽上亢型的高血壓。

肝陽上亢型高血壓

這種高血壓主要表現是頭痛頭暈，口干口苦，面紅目赤，煩躁易怒。肝陽就像火箭，人發怒或者是含鹽量高等不健康的飲食就像在給火箭加燃料，加滿燃料后，這個火箭直接朝著人體最高的地方“頭”發射。

這種情況下，我們不僅要保持平和的心態，健康飲食來減少火箭的燃料，還要用一個“網”攔住火箭，從而平息肝陽。

肝陽在正常情況下是不會上亢的，因為肝腎中的陰液會吸引住肝陽，正如《黃帝內經》所講“陽噓陰吸”，陰氣就像吸鐵石一樣將陽氣牢牢吸住，萬物才能“負陰而抱陽”。

隨著年齡的增長，肝腎的陰液就會越來越少，這個“磁鐵”的吸引力也會越來越差，就會出現陽氣上亢的情況，這時中醫會用一些酸甘的藥，酸味主收斂，甘味主補益，酸甘合用化陰，以此來增加陰液。

人在發怒時，氣會帶動肝陽往上沖，血壓也會因此升高。

三草降壓湯

很多頑固性高血壓患者都陷入"藥越吃越多，血壓越控越差"的困境。丘醫師指出，這類患者多屬"肝陽上亢、痰瘀互結"證，用對經方往往能突破瓶頸。

在這里給大家分享一個經典名方三草降壓湯，這個方子雖然僅有簡單的五味藥組成，可謂是方小力專。

三草降壓湯由：益母草30g、夏枯草15g、龍膽草10g、白芍20g、炙甘草10g五味藥組成。

功能：清肝瀉火，滋陰柔肝，活血利水。

主治：高血壓、頭痛、眩暈等病。

用法：水煎服，日1劑，每日2～3次。

具有清肝瀉火、滋陰柔肝、活血利水的功效，對于肝火亢盛型高血壓、頑固性高血壓、頭痛、眩暈等病均有良好的功效。

益母草，聽名字便知道這味草藥是婦科圣藥，又叫坤草，有清熱解毒、活血利水的功效。益母草為厥陰血分之圣藥，性善行走，能活血通經，利水降壓，祛瘀以助血行，利水以助降壓。《本草綱目》言其治療“血暈、血風、血痛”等；

夏枯草，每到夏至便枯黃凋謝，苦泄辛開，善清肝火，其性寒涼，行肝氣而開郁結，散郁結，降血壓，是高血壓病常用之藥。

龍膽草味道像膽汁一樣苦，性味較寒涼，可以瀉肝火，善除肝經濕熱，如著名的龍膽瀉肝湯便是以龍膽草為君藥。

芍藥與甘草合用酸甘化陰，夏天的酸梅湯同樣是酸甘的味道，故能補肝腎陰血之不足。諸藥合用，不僅治氣，同樣治血、治脈。且芍藥、甘草相配，酸甘化陰，滋養肝陰，平抑肝陽。肝陰得養則水能涵木，木火不熾。

在治療高血壓時，時刻不能忘記虛實兼顧，攻補兼施，三草降壓湯用益母草活血的同時，又用白芍養血；

用夏枯草、龍膽草清肝火、降逆氣的同時又用炙甘草補中益氣，防止寒涼之品損傷脾胃正氣；

用益母草利水，龍膽草清利濕熱的同時，用白芍斂陰，做到利水而不損傷陰津，滋陰而不戀邪。可謂配伍精妙，水平高超。

龍膽草苦寒沉降，清瀉肝經之火，兼以清熱燥濕，功專力大，直折火勢；龍膽草性寒容易傷脾胃，脾胃虛弱者不宜服用，水煎服，每日一劑，每天2-3次。

重用芍藥，和營斂陰，緩急解痙；使以甘草和中護胃，調和諸藥。

全方藥僅數味，但方簡力宏，既能活血利水，又能清肝降火，針對高血壓氣血失調的病機本質，虛實并重，氣血兼調，從而達到降血壓之目的。

加減用藥：

如加牛膝引火下行，加石決明、珍珠母平肝潛陽；

加黃芩、梔子清泄肝火；

加大黃瀉下實熱；

加丹皮涼血活血；

加鉤藤、菊花平肝熄風；

加茯苓、澤瀉、滑石利濕消腫。

醫案

患者：張先生，60歲。

主訴：被高血壓困擾了12年，長期服用硝苯地平、厄貝沙坦等3種降壓藥，血壓仍在 150-165/95-105mmHg 間波動。

初診：常覺頭暈目眩、口苦口干，舌紅苔黃膩，脈弦數。

中醫辨證：肝陽上亢、濕熱瘀阻。

治以：清肝瀉火、活血利水。

開方：三草降壓湯加減。

方藥：益母草 30g、夏枯草 15g、龍膽草 6g、白芍 20g、炙甘草 6g，7 劑，水煎服，日 1 劑。

結果：服藥3天后，張先生晨起頭暈明顯減輕；5劑后復測血壓降至135/85mmHg，頭痛、口苦癥狀消失。續服2周鞏固療效，血壓穩定在 120-130/80-85mmHg，困擾多年的 "高血壓三件套" 也減至1種。