隨著日本老齡化的快速發(fā)展,與“護(hù)理”相關(guān)的各種社會問題成為人們討論的話題。
比如,護(hù)理人員的長期嚴(yán)重短缺,家庭護(hù)理的局限性和家庭負(fù)擔(dān)的日益加重,對護(hù)理保險(xiǎn)制度可持續(xù)性的擔(dān)憂等等與護(hù)理相關(guān)的問題堆積如山。
按理說,為了應(yīng)對這些護(hù)理課題,我們需要掌握“護(hù)理相關(guān)的基本知識”。但實(shí)際上,對于大多數(shù)人來說,護(hù)理往往很難被視為“個(gè)人問題”,不需要去考慮護(hù)理問題。
然而,現(xiàn)實(shí)并沒有那么簡單。很多人進(jìn)入老年期后都處于“需要護(hù)理”的狀態(tài)。
那么,日本“需要護(hù)理”的老年人口比例是多少呢?根據(jù)厚生勞動省《護(hù)理保險(xiǎn)情況報(bào)告(令和4年)》的數(shù)據(jù),計(jì)算出了各個(gè)年齡段需要護(hù)理的人口比例。
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日本需要支持的男女比例均低于10%
日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度根據(jù)老年人的失能程度,將護(hù)理需求認(rèn)證分為?“需要支持(要支援)”?和?“需要護(hù)理(要介護(hù))”?兩類。
需要支持(要支援):適用于輕度失能人群,以預(yù)防惡化、維持生活自理能力為目標(biāo)。這類老人在日常生活中一定程度上能夠自立,但在家務(wù)和購物等方面多少需要一些支援。
需要護(hù)理(要介護(hù)):適用于中重度失能人群,需系統(tǒng)性護(hù)理服務(wù)支持日常生活。這類老人在日常生活中,吃飯、排泄、洗澡等都需要幫助。需要護(hù)理細(xì)分為5個(gè)等級(要介護(hù)1至5級),按失能程度遞增調(diào)整服務(wù)強(qiáng)度。等級越高,需要的護(hù)理服務(wù)越多。
首先,讓我們來看看“要支援認(rèn)證”的情況。
各個(gè)年齡層男、女各自需要支援的比例(要支援1?要支援2)
從圖表的數(shù)據(jù)得知,無論男女,年齡越大,需要支援的比例也越高。在90歲及以上的人群中,有6-8%的女性和7-8%的男性被認(rèn)證為需要幫助。
在需要支持的狀態(tài)中,女性所占比例高于男性,而且女性比例總是比男性高2%左右。
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90歲后,七成女性和五成男性需要長期護(hù)理
下面,讓我們看看經(jīng)過日本長期護(hù)理保險(xiǎn)認(rèn)證的?需要護(hù)理人口比例?。
下圖為按性別和年齡組劃分的需要長期護(hù)理的人口比例(護(hù)理等級1至5級的總?cè)藬?shù))。
與需要支援一樣,需要護(hù)理的認(rèn)證率隨著年齡的增長而增加。無論是男性還是女性,80歲以后需要長期護(hù)理的人口比例都超過了10%。
在“80-85歲”的年齡段中,有14.8%的男性需要長期護(hù)理,18.53%的女性需要長期護(hù)理。年齡90歲及以上,需要護(hù)理的認(rèn)證率進(jìn)一步上升,其中,男性占49.67%,女性占68.02%。
也就是說,超過90歲后,約有五成的男性和七成的女性都需要長期護(hù)理。
值得一提的是,與需要支援一樣,在需要長期護(hù)理的人中,需要長期護(hù)理的女性認(rèn)證率也高于男性。
下面,我們再詳細(xì)來分析男性和女性在不同年齡段的需要護(hù)理情況。
男性各年齡層的護(hù)理認(rèn)證率:從需要護(hù)理程度來看,需要護(hù)理等級為1的比例最高,90歲以上占人口的1成以上(14.51%)。護(hù)理等級越高認(rèn)定率的比例越低,90歲以上達(dá)到護(hù)理等級5級的只有5%左右(4.27%)。
女性各年齡層的護(hù)理認(rèn)證率:隨著年齡的增長,女性需要護(hù)理的認(rèn)證率也在上升,但無論哪個(gè)年齡層,女性的認(rèn)證率都高于男性。
另外,從“85歲-90歲”到“90歲以上”,女性需要護(hù)理的認(rèn)證率急劇上升,特別是需要護(hù)理等級3和護(hù)理等級4的認(rèn)證率特別高。
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為什么日本女性需要護(hù)理的比例高于男性呢?
從上面的數(shù)據(jù)分析得知,包括需要支援在內(nèi),女性需要護(hù)理的認(rèn)證率比男性高。這是為什么呢?
第一原因就是日本女性“預(yù)期壽命更長”:2023年日本女性的平均預(yù)期壽命為87.1歲,男性為81.1歲,女性比男性多活6年。隨著年齡的增長,身體機(jī)能和認(rèn)知機(jī)能衰退的風(fēng)險(xiǎn)也會增加,需要護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
另一個(gè)原因是骨質(zhì)疏松癥和骨折的風(fēng)險(xiǎn)更高。婦女絕經(jīng)后,雌激素水平下降,骨密度迅速下降。比如跌倒→股骨骨折→住院→肌無力。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還顯示,女性阿爾茨海默病的發(fā)病率高于男性。
此外,男性即使需要護(hù)理,也傾向于推遲申請長期護(hù)理認(rèn)證,而女性會盡早向地區(qū)包括支援中心和自治體的高齡支援科咨詢,使得女性需要護(hù)理認(rèn)定呈現(xiàn)較高的趨勢。
在人生迎來百年時(shí)代,隨著預(yù)期壽命的增長,“需要支援、需要護(hù)理”的老年人會越來越多,這對于護(hù)理人員的需求越來越大。
日本預(yù)計(jì)將于2027年4月開始正式實(shí)施育成就勞制度,引進(jìn)更多的護(hù)理專業(yè)人才,如果您也有意見來日本從事護(hù)理行業(yè),請聯(lián)系日本松山學(xué)園松山福祉專門學(xué)校的官方微信號:davidson705(孫浩)。
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