2025年5月19日是第15個“世界家庭醫生日”，今年的活動主題是“簽約有感，健康可及”。

多年來，福建各地持續探索落實落細家庭醫生簽約服務的工作路徑，涌現出一批好的經驗做法。家庭醫生簽約服務從“覆蓋廣度”轉向“感知溫度”，從“制度設計”邁向“細節實操”，“簽約有感，健康可及”不僅是一句口號，更是一個擲地有聲的民生承諾。

“恬恬醫生，我的體重終于下了140斤，這算是突破平臺期了吧？”“恬恬醫生，我把以前的連衣裙找出來，竟然又能穿進去了。”……近幾個月來，家庭醫生周恬薇在與居民的交流中，不時地收到這樣的好消息。

周恬薇是福建省廈門市集美區集美街道社區衛生服務中心的一名中醫主治醫師，擅長代謝性疾病治療及體質調理。她所在的家庭醫生團隊簽約了559名社區居民，其中超重的居民占比不小。她告訴記者，從集美街道社區衛生服務中心2024年的健康體檢數據來看，超重及肥胖檢出率超過40%。

“超重影響的遠不止體態外觀，更可能演變為涉及人體多系統的健康隱患。”周恬薇說，通過常態化健康教育督促居民重視健康體重管理，已經成為家庭醫生工作的重要內容。中心還成立了健康體重管理門診，幫助居民更科學地管理體重。特別是“政府喊你管理體重”的口號出來后，居民的主動性也大大增強。

“腰圍快90厘米了，我也很著急，但下班后就控制不住地暴飲暴食，非把肚子撐圓了不可。”2025年初，38歲的簽約居民陳女士告訴周恬薇，自己也想養成健康的飲食習慣和生活方式，也接受過專業的心理干預，但收效甚微，難以自控。

周恬薇給陳女士分析，高糖、高脂食物會刺激大腦分泌多巴胺，形成“快感—進食”循環，單純依靠心理治療難以直接擺脫這種生理性依賴。她根據陳女士的身體狀況和運動偏好等，為其量身定制了綜合性體重管理干預方案。采用中醫輕斷食療法調控飲食結構，配合穴位埋線調節代謝、抑制食欲，同時結合運動、心理疏導等改善情緒問題。

周恬薇細心地記錄著陳女士的體重和圍度變化，并適時調整干預方案。3個月后，陳女士成功減重5公斤，腰圍縮短了10厘米，身體指標明顯改善，伴隨的焦慮情緒得到有效緩解。“我以前經常煩躁。經過咱倆的努力，現在我腰圍小了，精力也充沛起來。”陳女士對周恬薇說。

“家庭醫生作為居民的‘健康守門人’，現階段就需要守好‘健康體重管理的門’。”集美街道社區衛生服務中心主任陳新梅表示，首先要主動引導居民樹立科學的減重觀念，幫助他們通過健康生活方式維持健康體重。如果評估后，居民確需借助醫療手段減重，家庭醫生就要嚴格把關，通過專業手段，幫助居民健康減重、安全減重。

來源：健康報

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫