當骨髓增生異常綜合征(MDS)出現多項血細胞減少/降低的情況下,需要根據疾病風險分層、年齡和并發癥情況采取個體化治療策略。
?MDS血象又少又低別慌!全面升細胞方案指出:做好這兩步
第一步:MDS病情評估
先通過IPSS-R評分系統明確風險等級(極低危至極高危)+補充完善基因檢查(重點篩查SF3B1、TP53等關鍵突變,指導靶向治療選擇)+做好?并發癥評估?,比如有無鐵過載、感染風險及出血傾向,有這些情況的MDS患者需要優先治療處理。
第二步:制定治療方案
低危/極低危組會涉及到促造血治療EPO±G-CSF、來那度胺免疫調節劑、?新型紅細胞成熟劑Luspatercept、以及輸血支持治療與祛鐵治療。
中高危組會涉及到?去甲基化藥物阿扎胞苷、靶向聯合?方案以及中西聯合方案與移植評估。
做好上述兩步可以針對性提升對應MDS血細胞水平,與此同時做好關鍵支持治療以及生活管理,多吃高蛋白易消化的食物,比如蛋類、豆制品、魚類,也可以根據自身病情選擇一些補血食材,在血細胞低下恢復階段還需要做好日常監測,觀察皮膚有無出血點、瘀斑,配合做好血象的隨訪。
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