中工網訊（工人日報—中工網記者黃洪濤 通訊員張雪）“‘二次報銷’到賬了，3.8萬元！真是雪中送炭！”近日，江蘇南京的航天晨光股份有限公司（以下簡稱航天晨光）退休職工趙陽收到了公司匯來的一筆錢。

這筆錢是航天晨光2024年度職工補充醫療保險二次報銷費用。趙陽于2022年被診斷為結腸癌，僅2024年醫療總費用就高達36.5萬元。他算了一筆賬：先經醫保統籌報銷，再加上這個到賬的“二次報銷”3.8萬元，自己只需承擔2萬多元，相當于看病總費用的6.1%。

“‘二次報銷’比例提高，大大減輕了我們的醫療負擔?！痹诤教斐抗?，許多職工都享受到了醫療費“二次報銷”的福利。近年來，航天晨光工會堅持每年召開職工代表大會，做深做實集體協商工作，通過簽訂集體合同推進協商成果落地，每年協商為職工辦好至少3件實事?！疤岣呗毠ぱa充醫療保險報銷標準”就是其中一項實事，通過集體協商，報銷比例已經由最初的50%提高至90%。如今，該公司職工補充醫療保險年均報銷金額近300萬元，2022年至2024年，累計為4500余人次職工報銷醫療費用800余萬元。

據介紹，航天晨光工會推動形成了以基本醫療保險為主、企業職工補充醫療保險及商業保險為輔、困難職工慰問幫扶為補充的職工醫療保障體系，并通過不斷優化相關福利政策，持續擴大互助保障覆蓋面、拓展互助保障工作深度，防止職工因病返貧致貧。

航天晨光每季度開展一次“健康走基層”，動員職工主動申請醫療費“二次報銷”，對職工申報材料進行及時審查、復查。

在例行對職工補充醫療保險報銷材料復查時，退休職工陳輝的資料中“喉癌”兩字引起了工會工作人員的注意。隨即，工作人員電話聯系了陳輝，在對陳輝補充提供的詳細住院記錄、病理分析報告等仔細審核、綜合判斷后，協助他將完善后的材料再次提交保險公司，并進行三方面對面復核。經申訴，最終拒賠的20萬元理賠款“失而復得”。

近年來，通過對職工補充醫療保險報銷資料復查，航天晨光工會已提醒并協助7名職工重獲應有保險理賠款100余萬元。

2024年，航天晨光工會以加快推進智慧工會建設為契機，探索推廣線上、線下相結合的一站式、便捷性職工補充醫療保險新模式，利用線上報銷平臺，讓數據多跑路、職工少跑腿。自2024年9月職工補充醫療保險線上報銷平臺運行以來，累計已有114人次職工通過線上申請醫療費“二次報銷”。

來源：中工網-工人日報