“醫生,你會不會弄錯了,我每年都體檢的,不可能是肝癌”!
“醫生,我去年才做了肝功能檢查,一點問題都沒有,怎么就成了肝癌晚期了?“
這樣的問題,每天都在各大醫院的腫瘤科門診上演,在我國每年新確診的近41萬肝癌患者中,只有極少部分還處于肝癌早期階段,其余超過2/3以上的肝癌患者,病情早已經進入了浸潤癌。
甚至是轉移癌階段,也就是大家俗稱的中晚期。這其中,有很多患者每年都進行了常規體檢,但偏偏就沒有發現肝區癌變。
這不禁讓人懷疑,體檢是否就是一場騙局,肝癌根本就無法被發現呢?
首先,大家要明白一點,無論是單位安排還是自己掏錢進行的體檢,基本都是常規體檢篩查,這包括了三高疾病篩查、肝腎功能檢查、血尿常規檢查、普通影像學檢查等等。
的確有肝功能和肝膽胰脾彩超會對肝臟進行初步篩查,但它們未必就能發現肝癌!
特別是肝功能篩查并不作為肝癌的診斷項目,因為肝臟是人體內部最大的內臟器官,它的生理和生化功能相當之復雜。
到目前為止,有700多種檢查手段都與肝臟有關。但遺憾的是,沒有任何一種檢查手段,可以全面反映出肝臟問題;
現如今,臨床使用的肝功能篩查,只不過是選擇了幾種合理的實驗檢查、比如蛋白篩查、酶類檢查、膽紅素檢查等。這些指標出現異常,的確能反映出部分肝臟疾病造成的肝功能損傷,它對慢性肝病診斷有一定的意義。但遺憾的是,肝功能檢查并非判斷肝臟健康與否的指標!
比如,乙肝患者在乙肝病毒沒有復制或處于免疫耐受期階段時,轉氨酶和肝功能指標同樣正常。
也有部分人,肝臟就算是處于炎性反應階段、甚至是發展為肝纖維化階段時,轉氨酶指標也可能正常,這說明肝功能篩查在判斷肝臟疾病上存在局限性。
而且,肝臟具有極其強大的代償能力,就算是肝臟僅僅只剩下不到30%的健康細胞,它也能完成基本的身體運轉。不但如此,肝臟處于原位癌階段,在癌腫生長極小、處于肝實質深處時,就算是進行了超聲篩查,也可能會發生漏診的情況。
那么問題來了,到底該如何檢查,才能讓肝癌無處遁形呢?
首先,肝癌篩查并非都適合所有人,通常臨床針對性的肝癌篩查,只適合肝癌高危人群,比如長期患原發性慢性肝臟疾病、有肝癌家族史、長期酗酒史、生活在肝癌高危地區等人??稍卺t生建議下進行肝臟防癌篩查,肝功能就是其中一項;
但是,僅僅做肝功能是遠遠不夠的,這還包括了甲胎蛋白指數篩查、肝臟ct、加強ct等。特別是肝臟加強ct,對肝癌診斷有重要意義,就算是處于1-3cm左右的癌腫,也可通過加強ct發現。
在發現肝區異常占位之后,必要情況下還要進行肝臟穿刺、病理活檢。只有在進行活檢之后,才能完全明確腫瘤的性質、病理類型和分期等。
寫在最后:不是體檢沒有作用,而是肝癌患者從最開始就已經做錯了。想要篩查肝癌,應當及時咨詢醫生,根據自身實際情況,制定針對性的篩查方案。
注意調節飲食,少吃油膩不易消化的食物,多進食含纖維素多的食物如芹菜、香體焦等,增加體育運動,恢復胃腸道正常的蠕動功能。隨著年齡的增大,人體內的抵抗力下降,外邪入侵體內,寒氣得以滯留,很難排出去,導致陰陽失去平衡,膽囊收縮功能下降,膽囊內的膽汁排泄減少,會有所滯留,膽汁逆行返流入胃對胃黏膜屏障產生破壞,一般膽不好往往表現在腸胃方面,右腹肋骨邊緣處也會有所感覺,隱隱不舒服,部分膽汁滯留肝內對肝造成損傷,夫肝者中之將也,取決于膽,咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的,通過膽囊收縮排出體外,膽不好,就會使得部分膽汁和毒素滯留肝內,影響肝的正常代謝,繼而導致肝的局部損傷,短期是感覺不到的,其會自行修復,根源在膽,膽調養好了,肝也會逐漸恢復正常。
膽不好容易后背疼不舒服,抽時間到田間,附近的田里面采挖紫花苦菜,煮點湯,溫飲,少吃多餐,用時的洗一下,配點紅糖一起用,原產地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時食東西清淡些少油,少食油膩油膩的,食飯注意規律,不要食冷生的,保持一個好心情,晚上不要熬夜,早點休息。早飯記得要吃的。
而且,就算是發現了肝區占位,也未必就是癌變,病理活檢才是最終診斷的關鍵。所以,檢查肝臟健康與否,千萬不要盲目,找對檢查方式很有必要。
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