俗話說“五月枇杷滿樹金”

近日

無論是在水果批發(fā)市場

還是在各大商超

陸陸續(xù)續(xù)都能看到枇杷的身影

這種金黃多汁的水果

令大家欲罷不能

但意想不到的風險

也悄然潛伏

近日

浙江海寧市人民醫(yī)院連續(xù)接診了

因枇杷核嗆入氣管引發(fā)的急癥病例

其中一例還突發(fā)心肺驟停

情況十分危急！

連續(xù)有人不慎吞下果核送醫(yī)

情況都很嚴重

68歲的徐先生（化名）此前因慢性肺病反復住院，半月前剛病情穩(wěn)定出院。然而兩天前，他突現(xiàn)劇烈胸悶、喉部喘鳴，CT檢查發(fā)現(xiàn)右側主氣管卡著一顆直徑約1.5厘米的類圓形異物。

追問得知，患者發(fā)病前曾邊談笑邊吃枇杷，誤將果核吞入氣道。據(jù)該院呼吸科主任柳志浩介紹：“果核隨呼吸上下移動，隨時可能完全阻塞氣道引發(fā)窒息，必須立即鏡下取出。”

另一例83歲女性患者情況更兇險，因帕金森病導致吞咽功能減退，她誤吸枇杷核后突發(fā)心肺驟停。經(jīng)搶救發(fā)現(xiàn)果核深嵌氣道，最終通過高難度氣管鏡手術取出。柳志浩指出：“這類基礎病患者一旦發(fā)生氣道誤吸入異物，死亡率可達普通人群的3倍以上。”

醫(yī)生透露，枇杷核表面光滑的特性給救治帶來特殊挑戰(zhàn)。常規(guī)異物鉗難以夾取，需采用圈套器配合網(wǎng)兜技術，且在全身麻醉下精細操作。

醫(yī)生提醒

當下正處于枇杷上市季節(jié)，醫(yī)生提醒大家，枇杷核光滑，在食用期間尤其要注意防止引起嗆咳，一旦嗆入氣道中，會出現(xiàn)嚴重的不良后果，對于老年人及兒童會有窒息風險。

如不慎嗆入氣道中，應盡快前往醫(yī)院治療。枇杷核如果長時間不取出來，會導致反復肺炎，還會導致肉芽腫的生成，時間越久取出來的難度越高，異物可能會和黏膜生長在一起，甚至出現(xiàn)大咯血等可能。

喉部、氣管、支氣管內

誤吸入異物統(tǒng)稱氣道異物

也常被稱為異物卡喉

該病癥常見于兒童和老年人

可導致呼吸困難、窒息

甚至危及生命

這里所說的異物多指外源性固體類異物，常見的有堅果、果凍、豆類、骨頭等，少見的有細小塑料玩具配件、紐扣、筆帽等。

圖源：深圳急救

遇到有人異物卡喉時，及時采用正確急救方法。

如何正確應對異物卡喉？

應對異物卡喉，真正有效的手段是海姆立克急救法，其原理是通過正確的沖擊力，將堵塞在氣道、喉嚨的異物排出。

需注意的是，海姆立克急救法分為多個版本，針對成人、嬰兒、孕婦等不同群體需采用對應的操作方式。

適用癥狀

當患者因異物（如食物、玩具）完全阻塞氣道時，表現(xiàn)為雙手“V”形手勢抓頸，不能說話，口唇發(fā)紺，很快呼吸停止、抽搐，陷入昏迷。

若患者能發(fā)聲或呼吸，則為不完全氣道梗阻，無需使用海姆立克急救法，應鼓勵其自主咳嗽排出異物。

正確操作

針對成人

剪刀：兩個手指并攏，放在肚臍上方兩橫指的位置。

石頭：一手握拳，放在“剪刀”上方停住。

布：另一只手變成“布”包住拳頭，快速向內、向上沖擊上腹部，直到異物排出。

針對肥胖者和孕婦

采用胸部沖擊法。施救者站在患者背后，雙臂從患者腋窩下環(huán)抱其胸部，右手握拳置于患者胸骨中部，另一手握緊此拳向后沖擊數(shù)次，直至異物咳出。

針對3歲以下孩子

針對3歲以下小孩和成人，海姆立克急救法的動作是不同的。戳視頻學習↓↓

自救法

當發(fā)生緊急情況，若身邊無人或身邊人不會海姆立克急救法，可以使用自我腹部沖擊法。

找借力物體：尋找身邊硬實物體，比如桌角、椅背、沙發(fā)角等。

找腹部位置：同樣用剪刀、石頭、布的口訣正確找到受力位置。

沖擊腹部位置：借助物體向上、向內反復沖擊腹部，直到異物吐出。

提醒

日常進食應細嚼慢咽

盡量避免說話、大笑等

易分散注意力的動作

一旦出現(xiàn)

無法呼吸、不能發(fā)聲、臉色發(fā)紫

等窒息癥狀

需立即實施海姆立克急救法

并呼叫專業(yè)救護人員

來源 | 浙江新聞頻道、大潮網(wǎng)、海寧傳媒、人民網(wǎng)科普

編輯 | 珠珠